糖尿病的饮食治疗(社区2型糖尿病患者健康管理)
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重医附一院内分泌科
刘秀容
2021/9/21
1
为什么要对糖尿病患者 进行饮食教育?
通过药物治疗糖尿病,没有科学合理的营养治疗行吗?
对患者的饮食教育,只是理论知识够吗?
只是提供一张饮食单,行吗?
在实践中,要通过对患者进行评估和了解,制定行之有效的方案,使患者掌握适当的技巧,下定决心,改变自己的行为,这才是关键。
2021/9/21
2
制定膳食计划的方法
完全统一的膳食计划很难适用于所有的患者
灵活的改变膳食计划能够满足不同的需要
在决定膳食计划前需要了解:
糖尿病患者的个人背景及喜好
注意其学习的自觉性及改变生活方式的决心。
2021/9/21
3
营养教育的工具
告知健康饮食/平衡饮食才能获得健康
膳食道具
2021/9/21
4
营养教育的策略
食物交换份法
碳水化合物
血糖指数
目的:使病人能够接受。
举例:应用当地饮食文化和实践,
摸索适当的教育方法。
2021/9/21
5
设立糖尿病人饮食信号系统
基于交通法规的设计:
红灯食物(应该少吃的食物)
富含脂肪食物
糖类(精致碳水化合物)
黄灯食物(应适当选择的食物)
高血糖指数食物
低纤维膳食
绿灯食物(健康食物选择)
低血糖指数食物
高纤维食物
低脂肪食物
2021/9/21
6
饮食信号系统的益处
益处:
是一个简单工具,易于理解
对于主动性不高的患者比较有用
适用于广泛人群,易于交流
鼓励以高纤维,低脂肪,低血糖指数的健康膳食
烹调和食品加工在其推荐意见中占据一席之地
2021/9/21
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饮食信号系统的缺点
缺点:
没有考虑膳食平衡,应该把食品交换份结合在一起更好。
2021/9/21
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教育内容和时机
如何制备计划食谱
碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例
食品交换份
如何处理特殊情况的饮食
并发症的饮食处理
2021/9/21
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如何制备计划食谱
制定合理的膳食结构--每日总能量的估算 简单估算体重
标准体重(公斤)=身高(厘米)-105
理想体重:标准体重±10%
肥胖:标准体重>20%
消瘦:标准体重<20%
2021/9/21
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