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妇科手术病人健康教育指导.doc

泰然健康网
2024-11-26 05:51

妇科手术病人健康教育指导

妇科手术病人健康教育指导　　摘要：目的：探讨妇科手术患者健康教育的实施方式和内容，提高护理质量。方法：回顾性分析本科2011年2月至2013年6月 84 例妇科患者的临床资料，进行护理评价和总结。结果：通过实施有效的护理健康教育，增强了患者的满意率，密切了护患关系，使护士的职业范畴得以扩展。结论：实施健康教育后可有效降低患者焦虑、恐惧心理等，能使患者在最短时间内恢复身心健康，因此实施健康教育可提高护理的整体水平，保证护理工作的更好完成。　　关键词：健康教育；妇科；手术　　中图分类号：R193 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）9-195-01 　　0引言　　病人健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿的改变不良的健康行为，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量，同时，也提高护理人员健康教育相关理论知识和技巧，更好的服务于患者，对改变患者的生活方式及建立健康意识起到积极的作用。本组对 84 例妇科手术患者的健康教育尝试，收到良好效果。1 临床资料子宫肌瘤 44 例，子宫肌瘤合并卵巢囊肿 2例，卵巢囊肿 20 例，盆腔肿物性质待查 8 例，宫颈癌前病变 2 例，子宫肌瘤合并腺肌病8例。　　1教育内容　　1.1入院宣教　　值班护士在病人入院当天就为其介绍病区环境、入院须知、医护人员等内容，使病人熟悉医院环境，了解管床医生和管床护士，减轻病人的紧张情绪和陌生感，使病人以最佳的心理状态接受治疗。　　1.2术前检查的健康教育　　（1）术前检查项目的介绍。向病人介绍术前检查必要性和有关的注意事项，使各项检查顺利进行，以利于病人的康复治疗。（2）手术前宣教。向病人详细讲解手术前准备的目的、方法和注意事项，如备皮、阴道消毒、灌肠、导尿等术前准备。　　阴道消毒：阴道是连接子宫与外界的通道，不少病人因妇产科病患，阴道自解功能下降，穹隆深处为细菌繁殖和隐蔽的良好场所。术前三日每天用 3%聚维酮碘妇科棉签消毒，术前半小时阴道消毒后用干棉球擦干，用 1%龙胆紫涂于子宫颈及穹隆部阴道粘膜，即起消毒作用又起子宫全切术时中??一个标记。　　灌肠：为了避免影响手术操作，肠道积聚的粪便在麻醉后肛门括约肌松弛，大便排于手术台上，增加感染机会；也为了防止和减轻术后腹胀，需在手术前一日晚和术日晨行肥皂水行清洁灌肠。　　饮食：为了预防术中、术后恶心呕吐、腹胀，甚至吸入性肺炎，要根据不同病种，不同手术时间和手术方式，告知病人不同的饮食。　　导尿：腹部手术时充盈的膀胱影响手术操作，术前需放置导尿管，使膀胱始终保持空虚。术前还应注意保暖，防止感冒着凉，还要向病人讲解麻醉方式、术中的配合。术日晚保证病人睡眠，术日晨视察病人有无异常情况，如有及时报告医生停止手术。　　1.3术后锻炼康复知识指导　　全麻病人应去枕平卧位，头偏向一侧。腰一硬联合麻醉，应去枕平卧 6 小时。6 小时后可协助病人翻身，促进肠蠕动，防止肠粘连。同时多活动按摩双下肢，有利于促进血液循环，防止静脉血栓形成。咳嗽时双手轻按住腰部两侧向伤口方向挤压，用力咳出深部痰液，鼓励病人早活动。根据个人情况逐渐增加活动量。饮食方面：腹部手术术后 6 小时，进少量流质，禁糖、奶、豆、蛋类，以免引起腹胀，排气后指导进半流食物，排便后可进普食，指导进食高热量，高蛋白，高维生素类食物，讲解进食鸡、鱼、鸽子等肉的重要性，以增强机体抵抗力，利于伤口愈合。　　2出院指导　　2.1出院指导时间　　应在术后 4 天时，此时伤口疼痛减轻，病情好转，情绪较稳定，这时向病人或家属指导出院时注意事项，容易被接受，如有疑问，应反复指导，不要让病人带着疑问出院。　　2.2指导内容　　休息环境应清洁舒适，保持良好心态，有利康复，注意营养饮食，如出现伤口有异常情况应及时就诊。子宫全切病人术后 6 个月内避免重体力劳动，保持大便通畅，避免长久蹲、站，过度地用腹压，以免宫颈残端出血。术后禁盆浴及房事 3 个月。3 个月后到门诊复查，如发现异常情况随时就诊。卵巢囊肿切除术病人应避免重体力劳动 3 个月，禁盆浴及房事 1 个月，1 个月后到门诊复诊。　　3讨论　　患者对疾病健康相关知识的正确了解程度，影响其对疾病的重视程度、对治疗和护理的态度，从而影响着最终的治疗、护理和康复效果。护理健康宣教是指护士针对服务对象的生理、心理、社会适应能力等方面的教育。它的作用是通过有计划、有目的、有评价的教育活动，影响和改变人的不利于健康的行为，使之达到最佳健康状态。妇科手术患者因可能涉及生育、器官缺失、性生活质量等特殊问题，更需要专业的指导。而不同年龄、文化程度、既往患病史等患者对疾病相关知识的掌握程度和认知