体重下降可能与甲状腺功能亢进、糖尿病、结核性疾病、肿瘤性疾病有关,此时需要根据病情及症状进行相关检查,如血常规、甲状腺功能、血糖、血脂以及血沉等,必要时还要检查肿瘤全套。
1、甲状腺功能亢进:简称甲亢,如果患者出现明显消瘦,还伴有怕热、手抖、心慌、失眠、情绪不稳等,且患者有甲亢的家族史,此时建议做甲状腺功能、甲状腺B超等检查进行确诊;
2、糖尿病:如果患者原来体重较胖,近来有体重减轻情况,同时伴有口渴、多饮、多尿等症状,且患者有糖尿病家族史,此时建议进行糖耐量试验、胰岛素水平测定等检查进行确诊,观察是否为糖尿病所导致的体重下降;
3、结核性疾病:如果患者体重呈缓慢下降,同时逐渐出现疲乏、无力、夜间盗汗,伴有低热,可能是消耗性疾病所引起的体重下降,如结核等,可能还伴有咳嗽、咯血等情况,根据此疾病特征和结核病接触史,此时可能会通过血沉、结核抗体和胸片、肺部CT等检查进行确诊;
4、肿瘤性疾病:体重下降还有可能是肿瘤性疾病导致,需要结合相关检查才能确诊,必要时需要查肿瘤全套,例如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9等,或是PET-CT等寻找肿瘤病灶。
如果患者没有以上情况,但平时消化吸收能力差,出现胃区反复疼痛还伴有腹泻,可能是胃肠功能障碍等消化道疾病,此时会由于营养物质吸收障碍而导致体重下降,建议进行胃镜或肠镜等检查确诊。
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