老年人心肌缺血做什么检查
老年人心肌缺血,是一个太过于笼统的说法,在以往心电图诊断结果中,有些医生可能会给病人下一个心肌缺血性的改变的结论,其实这样的诊断是不够严谨的。心肌缺血,即为医学上常说的冠心病,是老年人非常常见的现象。即在心电图上出现ST-T的改变,可能提示病人出现心肌缺血,但并不代表一定就是心肌缺血。所以如果出现ST-T改变或者基层医生描述有心肌缺血性改变,大家不要过于恐慌,但也不能过于松懈,一定要进行全面的评估。比如可进行24小时动态心电图监测,或者在病人体力能够耐受的情况下,进行运动平板,或者是心肌灌注显像、冠脉CT,必要的情况下可进行冠脉造影。目前冠脉造影对老年人、中青年人诊断心肌缺血都是金标准,但作为一种常规检查不太实际。应在专科医生评估以后进行无创的检查,再评估有没有必要做冠脉造影,故大家不要过于恐慌,但一定要谨慎。
首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37
老年人突然消瘦是什么原因造成的
"老年人突然消瘦往往症状没有特异性,但是更需要加强警惕,到医院进行详细的检查,让医生细致分析原因:n1、要警惕糖尿病,因为糖尿病的老年人会造成明显的体重下降,甚至伴有明显的口渴、多饮、多尿以及体力、精力明显下降。n2、医生还不会忘掉甲亢的相应检查,甲状腺激素分泌过多,会造成代谢的增加、明显的消耗,体重短时间之内可以突然下降。n3、各种恶性肿瘤,医生也会进行详细的寻找,恶性肿瘤由于老年人抵抗力免疫功能下降,出现的机会明显增加,也是引起老年人突然消瘦需要排查的原因。n4、像免疫系统的某些疾病,比如干燥综合征,主要是老年女性由于唾液腺被损伤,造成唾液分泌减少,影响进食时间,有可能短时间出现体重明显的下降。n5、高钙血症也可以影响食欲,甚至出现明显的口干、口渴,体重短时间之内也有可能有影响。n6、消化系统的疾病,比如消化性溃疡或肝胆系统的疾病,有可能造成消化吸收受影响,老年人突然消瘦。n7、老年人如果出现神经精神系统的疾病,像长期的抑郁、焦虑,有可能影响睡眠、影响进餐,就有可能造成体重突然明显的下降。n如果进行详细的检查,没有发现器质性疾病,此时最重要的是健康、合理的生活方式,合理均衡的营养,适当增加营养,要注意适度的减轻活动,但也不能完全卧床休息。老年人如果吸烟、饮酒,应该戒掉,注意规律的作息,最好能改善老年人的睡眠。同时要加强关爱,防止老年人心理负担过重,另外,要特别注意观察体重有没有进一步的下降变化,定期进行复查。"
武汉大学中南医院 三甲 全国第55
胃炎消瘦严重需要检查什么
"如果是普通的胃炎,一般不会引起消瘦,甚至是严重消瘦。如果近期出现严重的消瘦,就是比较明显的体重下降,没有减少进食,没有刻意的去减肥,而体重有下降,建议要做一些基本的检查,比如甲状腺功能、血糖水平、胸腹部CT,最好把胃肠镜也完善一下。n这几个检查做完以后,检查基本比较全面,胸腹部、胃肠道容易发生疾病状态的器官就都基本检查到了,包括内分泌的甲状腺、糖尿病等,男性泌尿系统也要注意。胃炎一般不会引起严重消瘦,一旦有严重消瘦,建议做比较全面的体检。"
老人消瘦需要检查什么
"老年人消瘦,需要考虑一些疾病,包括消化道疾病,还有糖尿病、甲亢、结核、肿瘤等。老年人消瘦需要做的检查,最常见的是糖尿病检查,做糖尿病的筛查,包括空腹血糖、餐后两小时的血糖,还有糖化血红蛋白,再询问老年人有没有三多一少,即喝水多、吃饭多、小便多的症状。消化道疾病包括营养不良,还有慢性胃炎、吸收功能障碍、恶性贫血等,需要做的检查有胃镜、血常规、大便常规和潜血。最常见的消瘦原因还有甲亢,可行甲状腺功能检查,就可以直接诊断为甲亢。其它包括有结核、肿瘤等方面的筛查,结核做得最多的就是斑点试验,还有查结核杆菌;肿瘤方面的筛查,最基本的是做肿瘤标志物的检查。老年人消瘦,最终还是要看一下,在多长时间消瘦了多少千克,有没有进食减少,或者慢性腹泻等这些问题,再根据症状去做一些针对性的检查。"
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老年人消瘦但没有不适看什么科
老年人消瘦,但是没有症状,可能是老年人反应比较迟钝,没有出现相应的临床症状和体征,可以看的科室具体如下:1、内分泌科:最常见的是老年人发生了弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,有一种淡漠型甲亢,就只是出现消瘦的症状、没有其他症状。但是由于没有出现高代谢症候群,通常容易忽视。患者可以进行内分泌科的检查,主要查甲状腺激素水平,包括总T3、总T4、游离T3、游离体4,以及调节甲状腺激素的促甲状腺激素,以及抗体,包括球蛋白抗体、微粒体抗体和促甲状腺激素受体抗体等。在糖尿病的时候,老年人三多一少症状也可能不是很明显,也可能发生了,但是患者不觉得,如患者多喝1-2杯水,并不觉得是疾病,也从来没有把多喝水当做一种疾病。此时需要查患者的血糖,包括空腹血糖和餐后2h血糖。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2h血糖≥11.1mmol/L,就可诊断为糖尿病;2、消化科:也可看消化科,是否发生了胃肠道的疾病,患者吸收不好而导致消瘦;3、结核病科:也可能是发生了结核,需要做结核菌的试验;4、肿瘤科:如果实在看不出来是哪里的原因而导致消瘦,还应该看肿瘤科,某些肿瘤就是以消瘦为首发症状。
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