世界卫生组织：肥胖是一种疾病！减重手术是如何让他们更健康的？
说起肥胖，很多人的认识就是体重大、赘肉多，其实并没有那么简单。早在1948年WHO就把肥胖症列入疾病分类名单，也就是正式确定为一种疾病。它是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病。
下面看看两个我院胃肠外科减重手术的真人案例，他们是怎么从肥胖走向更健康的自己——
35岁痛风青年：轻松了，也更自信了
一年前，由于痛风引起膝关节疼痛而“寸步难行”的青年，坐着轮椅入院的画面，医护人员还记忆犹新。
小Y先生今年35岁，身高1.7m，体重105.8kg，体重指数36.5（BMI=体重（kg）/身高2（m2））。曾尝试减肥，但效果不佳，不良的饮食习惯，痛风累及双侧膝关节，双手指关节，同时伴关节功能障碍，疼痛发作时屈伸困难。加上疫情期间缺少运动，体重增长10kg，肥胖合并痛风关节炎、中度脂肪肝，同时出现了高脂血症、高尿酸血症等多种代谢紊乱问题，已经影响这位青年小伙的正常生活。经过朋友推荐，找到南方医科大学顺德医院胃肠外科剧永乐教授。了解了相关情况，剧教授认为小Y肥胖症合并代谢综合征，建议小Y接受减重代谢手术。小Y在深思熟悉下，决定接受医生的建议，行腹腔镜下袖状胃切除术。
术后一年，这位青年的健康状况焕然一新。小Y再次回院复查（随访时间术后1个月、3个月、6个月、12月），体重68.5kg，BMI23.7kg/m2，减轻了74.6斤，体脂百分比从42.3%下降至13.9%，腰围88cm，减少28cm，内脏脂肪等级从18降至3，血尿酸大幅度下降，痛风症状等到缓解，血压正常，没有营养相关并发症。血脂正常，微量元素及生化指标正常。他自己形容说：“现在睡觉不打鼾，感觉身体很轻松，精力体力都比以前好很多，关节也不痛，自己变得自信了。”
一月减掉30斤的小何：也许我可以重返篮球场了
38岁的小何（化名），身高178cm，体重234斤，BMI：37.8kg/m2，腰围125cm。这个顺德本地肥胖小伙，如果不是体检指标异常，他也不会考虑入院做减重手术。长期办公室伏案工作，大体重对膝关节的受累，以前篮球场上驰骋的他，现在也很难见到他的身影。3年前无明显诱因开始出现体重逐渐增加，曾尝试多种方法后（如节食、运动、吃减肥药等）减肥效果不佳，看着磅秤数字日益升级，一系列并发症也接踵而来，如高血压、糖尿病等，需长期口服降压药及降糖药。睡觉时打鼾日益明显，也曾因为呼吸暂停而突然憋醒，甚至出现在家突然晕倒送至医院急诊抢救治疗的紧急情况。
肥胖症给这位昔日阳光爱笑的男孩带来了无尽打击，但他始终没有放弃在减肥的路上寻找希望。
手术过程非常顺利。小何术后第1天就可下床活动，第5日即康复出院。一个月后返院复查，体重下降30斤，腰围减少6cm，糖化血红蛋白正常，血压控制良好，各项指标相对正常。小何重拾健康新生的机会，并送上锦旗以表谢意。
专家提醒
手术并非一了百了！建立健康的生活习惯才是王道！
手术只是给予重生的机会，术后饮食习惯及生活方式的改变才是至关重要的。减重代谢手术是对消化道结构的改变，减重团队中外科医生、个案管理师、营养师、营养专科护士起着非常重要的角色。术后规律的随访对患者进行长期营养状况及饮食的评价，提供合理的饮食建议及运动建议，对缺乏的营养素及早干预补充，监测体重变化。
减重代谢手术
随着经济的发展，我国肥胖发病率呈快速增长趋势，据统计，我国成年人超重率为34%，肥胖率为16.4%，这是首次成人超重和肥胖的总患病率超过50%，对于中重度肥胖的患者，手术治疗是针对减重长期有效的方式之一，逐渐被人们接受。
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