当出现比较严重的肥胖时,一方面,要先排除某些特殊疾病导致的顽固性的肥胖,如库欣综合征时会出现皮质醇水平升高,导致向心性的肥胖,此时躯干部位是肥胖的,会出现满月脸,水牛背的表现,但是四肢是比较纤细。
在排除这些特殊疾病以后,可以先从饮食,运动的方向来进行处理,争取把肥胖控制好。此时的饮食和运动管理必须达到消耗的热量大于摄入热量,才可能把体重减下来。除此之外,临床上还有一些特殊的药物可以对一些比较肥胖的情况有较好的治疗作用,但这些药物要根据医生的意见来合适的应用。
另外,在一些特别严重的顽固肥胖时,还可以考虑进行手术减肥。手术减肥一般适合于BMI大于30以上的患者。同时手术减肥的方式虽然效果比较好,但也有一些不良的反应或者后期的一些问题,也必须要由医生的管理和控制下来进行,确定是否适合这种手术方式。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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