老咳嗽,应该是咳嗽时间比较长,通常按照咳嗽时间的长短,将咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,急性咳嗽的时间在三周以内,常见的原因主要是上呼吸道感染、急性气管支气管炎、鼻后滴流、慢阻肺急性发作和肺炎等,亚急性咳嗽是咳嗽时间在3-8周以内,这个时间段的咳嗽比较常见的原因是病毒或者细菌呼吸道感染以后,病情缓解了,但是气道高反应性持续存在导致,即感染后咳嗽。其它像慢性支气管炎、鼻后滴流、胃食管反流和肺部肿瘤,也需要进行检查排除。
慢性咳嗽除了要检查是否有支气管扩张、慢性支气管炎、胃食管反流以及肺部肿瘤以外,还应该进行检查,在除外肺部有实质病变以后,考虑咳嗽变异性哮喘、嗜酸细胞支气管炎、鼻后滴流、变异性咳嗽等原因引起的咳嗽。所以判断咳嗽原因,时间是一方面需要鉴别的因素,还需要进行肺部的检查,才能明确究竟是什么原因导致。
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