婴儿坐位发育规律及常见异常坐姿
婴儿坐位发育规律及常见异常坐姿
程明高医生 发布于2018-08-12 09:52 阅读量8385
头控稳、能独坐、会独走是孩子运动发育的三个里程碑，控头的发育最先完成，是坐位、步行运动发育的基础，当约5月龄的孩子的控头完成后，婴儿运动发育第二个里程碑“坐位发育”就提上了日程。婴儿的坐位发育从约5月龄左右的扶腰坐开始，到约10月龄的自由坐，坐位发育基本完成。下面我们简单描述一下婴儿坐位发育的大致过程和常见的异常坐位的坐姿。
5月 为扶腰坐阶段，扶持小儿腰部可坐直，身体有些摇晃但头部已不摇晃。
6月 无须外力扶持下，双手在前方支撑可维持坐姿，但时间较短，此时脊柱略弯曲，呈拱背坐位，是独坐的最早阶段。
7月 无须支撑可独坐1分钟，为盘腿坐。坐位前方平衡反应出现，表现为无须手支撑独坐时，身体向前方倾斜时会用上肢在前方支撑以恢复坐姿。
8月 可从俯卧位向坐位转换，坐位侧方保护伸展反应出现，身体向前方或侧方倾斜时会用上肢支撑以恢复独坐姿势。脊柱伸展与床面成直角，是坐位的稳定阶段，称直腰坐阶段。
9月 可以扭身坐，可以扭转身体拿到侧后方的物体而不会倒。
10月 自由坐阶段。可长时间独坐自由玩耍，俯卧位、爬行位、仰卧位和坐位可自由转换。坐位后方保护伸展反应出现，即当婴儿在没有支持的情况下，把他轻轻向后推，婴儿可以伸开双手向后方支撑以保持坐姿。坐位前方、侧方、后方平衡反应已完全建立。出现长坐位，即双腿伸直也能坐稳。至此坐位发育基本完成。
以上是婴儿坐位发育的大致过程，当孩子因疾病造成运动发育障碍时，孩子不能顺利完成坐位发育或出现异常的坐位发育。下面将描述一下几种坐位的异常发育的情况。
当肌张力增高下肢肌肉痉挛时，由于下肢外展受限，两下肢不能充分地分开，再加上病态的内旋因素，所以常常取W坐位，即跪坐位。如果这种孩子伸腿坐位，则容易向后倾倒，为了防止倾倒孩子常常取弓背坐位，不容易直腰坐。
低紧张的不随意运动型患儿，为了使身体稳定，尽可能地加大基底支持面积，也常常取W坐位。
如果发现孩子坐位发育明显延迟，如8月龄仍不能独坐，或虽会坐，但坐姿明显异常，建议及时到儿童康复科就诊，早诊断早治疗，让孩子尽快康复
门诊楼5楼儿童康复科，预约挂号电话0371-66903571
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