保险公司如何确定参保人是健康的
更新时间:2022-10-11 12:35:19阅读:78
首先保险的四大原则第一条就是诚实守信,保险公司保障的是身体健康的人
其次在投保的时候要求投保人如实告知,会有两种情况,第一种,一个人已经患重大疾病,但是他不知道,他可以投保,待观察期过后发现可以获得理赔,第二种情况,一个人已经患重大疾病,已经知道,给保险公司说自己没有患病,投保了保险公司并核实通过,这样的保险保险公司是有权力拒赔的,并且不退保费
再者,理赔的时候保险公司理赔人员会面谈,查医院病历,社保用药记录等判断是否有欺瞒,符合理赔条件
保险公司是有专门的核保部门的,核保部分就会调查客户是否有以往的病史。比如说社保卡就医记录,包括门诊与住院,社区医院治疗记录,商业保险理赔记录等等,通过多方调查与走访,是可以了解到客户以往的病史的。
因此只要判断当前的疾病只会直接应该到核保结果或加费承保,那么保险公司就会认定被保险人是带病投保,出险后会拒绝赔付。
需到公司指定医疗机构体检
通过指定参保人提供相应保险相关的体检证明。
需要参保人持有指定医院的体检报告
我们在购买重疾险、医疗险等健康保险时,一定会遇到“健康告知,健康告知是指保险公司在接受客户投保申请前,要求投保人填写或确认的,关于被保险人的真实健康情况告知。