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肝硬化一般是通过病因、临床症状、实验室检查、影像学检查、病理检查等查出来的。具体内容如下:
1.病因:肝硬化的病因包括乙型或丙型病毒性肝炎史、长期饮酒史、脂肪肝、血吸虫疫情接触史、药物中毒史等。
2.临床症状:肝硬化在代偿期时,部分患者无症状,部分患者会出现腹部不适、乏力、食欲减退等临床症状。在失代偿期时,患者一般会出现肝功能减退、门静脉高压等临床症状。
3.实验室检查:早期肝硬化患者血常规一般是正常的;失代偿期患者可出现贫血,有感染时白细胞升高;脾功能亢进时,白细胞和血小板均减少。肝脏是合成白蛋白的唯一场所,在没有蛋白丢失的情况时,如蛋白尿,血清里的白蛋白含量通常能反映肝脏的储备功能,在肝功能明显减退时,白蛋白合成会减少。
4.影像学检查:超声检查可以诊断门静脉增宽,或门静脉、下腔静脉血栓形成,鉴别肝硬化结节和肝癌;CT有助于鉴别肝硬化和原发性肝癌。
5.病理检查:可以在超声或者腹腔镜的指引下,快速进行肝穿刺,取肝组织进行病理检查,可确诊早期肝硬化。
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