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关 键 词: 健康评估 1.1 健康 评估 概述 资源描述:1、健康评估健康评估(Health Assessment)第1章 概 述 整体护理的护理观念(nursing process)护理程序:分为五个步骤,分别是健康评估、护理诊断、制定计划、实施计划、评价效果。护理的发展阶段护理的发展阶段第一节健康资料的来源 收集资料是健康评估的首要环节 资料的来源(六种):被评估者知情人其他卫生保健人员目击者既往健康记录实验室及其他检查报告第二节 健康资料的类型一、资料的分类二、分析资料之间的关系主观资料客观资料目前资料既往资料一、资料的分类主观资料:被评估者身心两方面的主观感受或自身体验。具有主观性,主要通过交谈获得。客观资料:评估者对被评估者进行身体评估者对被评
2、估者进行身体评估时所获得的健康资料。评估时所获得的健康资料。具有客观性;评估者通过自具有客观性;评估者通过自己的感官或简单的工具即可己的感官或简单的工具即可获得,主要通过检查获得。获得,主要通过检查获得。目前资料:反映被评估者目前健康状况的资料,包括就诊时的状况或经过治疗和护理后的现状。既往资料:反映被评估者本次就诊之前反映被评估者本次就诊之前健康状况的资料。健康状况的资料。1.主、客观资料之间的关系二、分析资料之间的关系二、分析资料之间的关系2.目前、既往资料之间的关系目前、既往资料之间的关系1.主、客观资料之间的关系互相支持主、客观资料不一致主观资料可为客观资料的收集提供线索客观资料可进一步充实主观资料2.目前、既往资料之间的关系健康评估是一个动态的过程,评估者应合理的对目前资料和既往资料进行比较、分析,才能对目前健康状况及其演变做出客观、正确的评估。课堂小结本章由护理程序入手,强调健康评估的重要性,要完成健康评估,收集资料是首要环节,本部分主要介绍健康资料的来源与类型。思 考 题何为健康资料的主要来源,为什么?健康资料的类型有哪些?彼此之间是什么关系?主、客观资料不一致时,该如何处理?河南大学护理与健康学院
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