子宫恢复情况如何自查 子宫恢复情况可通过观察恶露、触摸腹部、关注身体症状等方面来自查。1. 恶露情况 - 正常情况下,产后恶露会经历血性恶露、浆液恶露和白色恶露三个阶段。血性恶露持续3 - 4日,颜色鲜红,量多,有时有小血块;浆液恶露色淡红,因含有多量浆液而得名,持续10日左右;白色恶露质地黏稠,色泽较白,持续约3周。如果恶露持续时间过长、量过多、有异味或者恶露颜色一直鲜红不转淡等,可能提示子宫恢复不良。例如,产后恶露持续超过4 - 6周,可能是子宫复旧不全或者存在感染等问题。2. 腹部触摸 - 产后可以通过触摸下腹部来大致判断子宫恢复情况。产后子宫会逐渐收缩变小,在产后10日左右,子宫会降至骨盆腔内,腹部检查时摸不到宫底。如果产后较长时间仍能在腹部摸到较大的子宫体,可能表示子宫恢复不佳。一般在产后第一天,子宫底平脐或者略高于脐部,之后每天会下降1 - 2厘米。3. 身体症状 - 子宫恢复不良可能会伴随一些身体症状,如产后腹痛持续不缓解或者加重。正常的产后腹痛是子宫收缩引起的,称为产后宫缩痛,一般在产后1 - 2日出现,持续2 - 3日自然消失,多为阵发性,哺乳时反射性引起缩宫素分泌增加会使疼痛加重。但如果疼痛持续时间过长、疼痛程度过于剧烈或者伴有发热、恶露异常等情况,可能是子宫恢复有问题。另外,如果产后出现腰酸、坠胀感明显且长时间不减轻,也可能与子宫恢复情况有关。子宫恢复情况可从恶露、腹部和身体症状等方面自查。恶露的正常转变、子宫体在腹部的触摸情况以及是否存在异常身体症状等都能反映子宫的恢复状态。如果自查发现异常情况,应及时就医进一步检查诊断,以便采取相应的措施促进子宫恢复。 赵晓东 主任医师 北京医院 三甲相关知识
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