学生健康情况调查表
学生健康情况调查表
根据教育部有关要求,学校应组织在校学生开展体育大课间等体育锻炼活动,为避免因为学生存在慢性病或其它不适宜体育锻炼的疾病而导致伤害事故的发生,也为了建立较为详细的学生健康档案,确保学生的身心健康,请您如实填写下表:
学生姓名
性别
班级
父亲姓名
联系电话
母亲姓名
联系电话
家庭住址
家族遗传病史 否□ 是□ 详述:
既往外伤史 否□ 是□ 详述:
既往重大疾病史(如心脏病、哮喘、癫痫、脑血管病、重大手术等)
否□ 是□ 详述:
过敏史 否□ 是□ 详述:
体质情况 良好□ 较弱□ 详述:
能否正常参加体育课体能锻炼的课程 是□ 否□
给予体育老师的意见 :
参加剧烈体育活动(如运动会、体育各项赛事) 能□ 不能□
其他需要特别说明情况:
请根据学生实际身体情况在□里打“√”
以上信息均为学生实际情况,已如实填写!如学生健康状况发生重大变化,我会立即通知班主任老师。
家长签名:
翠林蓝湾小学
学生健康情况调查表 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
相关知识
健康情况调查表填写标准
家庭情况调查表的健康情况该怎么填啊？
家庭情况调查表的健康状况怎么写
高等学校学生及家庭情况调查表中健康状况是填优良差还是填病况
大学生的运动与健康情况调查
大学生饮食与运动情况调查表
如何填家庭情况调查表健康状况怎么写
贫困生家庭情况调查表怎么填
学生饮食情况调查报告
家庭经济困难情况调查表的健康状况怎么填写？
网址: 学生健康情况调查表 https://m.trfsz.com/newsview1113816.html
