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陕西全民健康保常见问题解答西安市医疗保障局

作为基本医保的有效补充,陕西全民健康保能有效减轻陕西省居民医疗费用经济负担,降低医保报销后个人承担医疗费用比例。

参保前或参保后,你是否有以下疑问?解答在此:

Q:外地人在陕西生活,可以投保吗?

A:如您在其他地区参保了基本医保,就可以投保。“新市民”,即在陕西省内长期居住且在其他地区参保基本医保的人员也能参保陕西全民健康保。

Q:陕西全民健康保的保障内容有哪些?

A:陕西全民健康保只需100元/人/年,即可享受450万保障,包含基本目录内住院医疗费用保险金(含门诊特殊治疗)150万保障、基本目录外住院医疗费用保险金150万保障、国内特定药品费用保险金150万保障。具体保障内容请查看本次推送的首篇文章。

Q:参保后,如何查询自己的订单?

A:已参保群众可关注“陕西全民健康保”微信公众号,从后台菜单栏登录“个人中心-我的订单”即可查询。

Q:我有了基本医保,还需要投陕西全民健康保吗?

A:可以参保。陕西全民健康保,具备参保广、门槛低、保障高的特点,可以有效衔接基本医保、大病保险。既显著提升基本医保目录内住院医疗个人自付费用的保障力度,又有效补齐基本医保目录外住院医疗个人自费、特定药品费用和新诊疗技术费用的保障短板,更好地托底民生健康。

Q:得过重大疾病或有慢性病史的患者可以参保吗?

A:可以。陕西全民健康保不限年龄、职业、户籍和健康状况,只要您有陕西基本医保(含陕西省城镇职工基本医疗保险参保人,陕西省城乡居民基本医疗保险参保人)即可参保。投保人无需体检,就可直接参保陕西全民健康保并按相关规定给予报销。

Q:“免赔额”是什么意思?

A:免赔额是指保单有效期内属于保障责任范围,但需被保险人自行承担的金额,也可理解为陕西全民健康保的年起付线或报销门槛。超过这个门槛的部分才能按照规定比例报销,但一年保障期内,免赔额可多次累积计算。

Q:现在投保,保单能立即生效吗?

A:陕西全民健康保的参保时间为2023年1月3日-2月28日;保单生效时间统一为2023年1月1日-12月30日。

Q:新生儿或高龄老人能投保吗?

A:新生儿和高龄老人均可参保。陕西全民健康保不限年龄、职业、户籍和健康状况,只要您有陕西基本医保(含陕西省城镇职工基本医疗保险参保人,陕西省城乡居民基本医疗保险参保人)即可参保。

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