中医“望诊”，从手掌看身体的情况
提起“望手诊病”，一部分人 从形式上很自然地就将其与“看相算 命”联系起来，其实两者之间无论是 目的还是方法，均完全不同。后者 是通过观察外貌或外观来判断事物 的本质和好坏优劣，这层意义上的“相 学”则是中西医文化中的一个组成 部分，而前者则是在此基础上发展 而来的一种诊断疾病的方法。
早在《黄帝内经》就记载到“视 其外应，以知其内脏，则知所病矣”。 意思是说，通过观察人的外在表现， 就可以知道哪个脏腑有病，并可进 一步判断患的是什么病，这是因为 人体脏腑气血发生变化，必然会反 映到身体表面。手诊亦不例外。 手诊，是医生运用自己的感官 （视觉、触觉等）而不借助其他辅 助器械，对手上的征象进行有目的 的观察，以了解人体健康状况并可 得出中医辨证或西医诊病结论的一 种诊断方法。
人类认识自然，80% 以上的信 息由视觉获得，无论西医学的“视、触、 叩、听、嗅”，还是中医学的“望、闻、 问、切”，其“视”“望”均排第一位。 即使是使用现代化仪器检查，大多数 也是通过适当的手段转换为视觉可及 的范围内以辅助诊断。因此，现在所 指的手诊，主要是指对手部的望诊。
经过多年的临床观察，创立了 气色形态手诊法，这是一种医生运用 正常视觉，对患者一侧或双侧手的气、 色、形态进行系统、有目的的观察， 以了解对方的健康状况的特殊诊疗 方法。该方法结合了中医基础理论 和现代医学的相关知识，具有独特 的诊断方法和系统的辨证认知理论。 气色形态手诊法具有观察简单 直观、无损伤、经济实用及超前诊 断等特点。知道了这么多优势，那 到底应该如何收集手掌的信息呢？ 一般通过两个方面即“位”和“相”， 它们之间有先后顺序。“位”就是位置， 内脏在手上的反射区，找清位置以后， 再看“相”。所谓“相”就是位置 上颜色的变化。
我们特选过敏性鼻炎、咽喉炎、 支气管炎及肺结核这 4 种疾病的手 诊征象进行说明。
过敏性鼻炎
【手诊反射区】鼻的手诊部位， 在中指及手掌交界线中点的略下方。
【典型症状】过敏性鼻炎是鼻 部变态反应性炎症。患者因接触致 敏原而突然发病，并可很快恢复正常。 其典型症状有鼻痒、打喷嚏、流清 涕及鼻塞等。
【具体病症的手诊征象】过敏 性鼻炎的手征为在鼻的手诊部位有 青色的斑点。季节性过敏性鼻炎在 青的颜色之上，有白或红的点；常 年性过敏性鼻炎则青色偏暗。
咽喉炎
【手诊反射区】咽、喉的手诊 部位在中指竖直平分线与手掌感情 线的交点处偏上。
【典型症状】咽炎、喉炎常同 时发病，患者主要有咽喉部发干、 发痒、有异物感及疼痛等症状。
【具体病症的手诊征象】急性 咽炎、喉炎患者的咽喉手诊部位有 白色或花白的斑点，比较浮且散； 慢性咽炎、喉炎患者的咽喉部手诊 部位有凸起的黄色或暗红色的斑点； 慢性咽喉炎急性发作，患者的咽喉 手诊部位在黄色中间又间有白色或 红色的斑点。
支气管炎
【手诊反射区】气管、支气管 的手诊部位，在手掌无名指与小拇 指的分界线上，感情线的上方段， 呈一条线状。
【典型症状】急性支气管炎是 病毒及细菌感染，或物理、化学刺激 所引起的气管和支气管的急性炎症， 表现为咳嗽、伴胸骨后疼痛等症状。 慢性支气管炎发病时一般患者症状 不重，主要有咳嗽、咳痰等症状， 尤以清晨明显。痰呈白色黏液泡沫状， 黏稠，不易被咳出。
【具体病症的手诊征象】急性 支气管炎：在气管、支气管手诊部位 有浮的、较浅的白色斑点，颜色较淡， 呈疏散状态。症状较重者在其气管、 支气管手诊部位，可有斑点浓白、发 亮、红白相间、偏红或潮红的手诊征 象。急性支气管炎的手征，往往与鼻、 咽部的浮浅的白色斑点同时出现。 慢性支气管炎：在气管、支气 管手诊部位的皮肤纹理增粗、增厚、 变黄，有暗棕色的、凸起的斑点， 且凸起的区域相对较大，有时甚至 是整个支气管区凸起。慢性支气管炎急性发作，在上述手诊征象上， 间有花白或潮红的颜色，但不太重， 易被黄色盖住。
【检查项目】气管、支气管手 诊部位有炎症征象的人，应去医院 做血常规及胸部 x 线透视等检查。
肺结核
【手诊反射区】肺的手诊部位 在气管、支气管手诊部位的两侧， 即无名指与小指分界线的两侧，感 情线上方的区域。
【典型症状】肺结核早期或病 变轻微者一般常无症状，病变活动性 大或破坏严重者，主要有发热、盗汗、 疲乏、食欲不振、咳痰、胸痛等症状。
【具体病症的手诊征象】患者 肺的手诊部位有一个或数个白色的、 边缘清楚的圆形或椭圆形斑点，一 般为肺结核早期；斑点呈灰色或红 白色，一般为结核活动期；气色斑 点中如有一灰色的圆形区域，则预 示结核已形成空洞；有陈旧的、橘 黄色、老茧似的，圆形或椭圆形凸起， 则预示为结核钙化点。
【检查项目】肺的手诊部位有 肺结核手诊征象的人，应去医院做 痰、血常规、血沉、旧结核菌素试验、 胸部 X 线等检查。 需要说的是，望手诊病仅是望诊 的一部分，若能进行中医辨证，则要 结合望诊的其他内容及“闻”“问”“切” 等内容，做到四诊合参，则准确率 会更高。
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