关爱母婴 共抗疫情
共同战疫
2020年2月1日，国家卫健委就孕产妇、婴幼儿健康防护等问题召开新闻发布会，就群众关心的孕产妇、婴幼儿健康防护等问题专家解答了记者的疑问，以下内容摘录自新闻发布会现场。
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记者提问：孕产妇是一个特殊的人群，在现在的情况下要定期到医院进行正常的产检，还有一些慢性病的患者也要定期到医院进行检查，现在的疫情防控期间，医院能不能保证他们的正常诊疗？他们在正常的诊疗过程中，应该注意哪些问题？
专家回答：目前这种特殊的情况，孕妇正常的产检基本是可以保证的，孕妇确实是一个比较特殊的群体，那我们知道即使是正常的孕妇，没有合并症、没有并发症，随着整个妊娠周数不断增长，都有可能出现一系列异常的问题，所以，建议孕妇一定要听从医生的建议进行产检，尤其是28周以上妊娠晚期的孕妇，还有一些高危的孕妇，比如说高龄、有合并症的孕妇，要听从医生的建议，严格的、规律的产检。当然了，在这种特殊时期下，如果说孕妇都很正常，孕周在早孕期、中孕期，没有特殊的问题，也可以在医生的建议下，适当的延长来医院的间隔时间。
另外一个是防控的问题，目前在各级医院都制订了一系列的防控措施，为了保证孕产妇的安全，但需要强调的一点是，除了医院的防控外，孕妇自身的防控是非常重要的，比如说，如果必须要到医院产检的孕妇，到医院的时候必须要戴口罩，希望陪同的家属也要戴口罩，如果孕妇有发热，建议直接先到发热门诊就诊，然后根据检查的结果，再做后续一系列检查，同时，希望我们的孕妇到医院的时候，配合医院进行体温的筛查，包括流行病学的筛查等等，还有就是，孕妇要听从医院的建议，比如说现在医院会采取分散孕妇和分时段就诊的措施，避免过多的孕妇集中在一起，可以减少孕妇在医院等候的时间和就诊的时间，同时，希望我们的孕妇遵守一些常识，比如在没有洗手的前提下，不要触摸口眼鼻，离开医院的时候，要尽早清洗双手，这些是我们呢需要注意的问题。
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记者提问：最近网上有一些报道，说一些中成药可以治疗和防治疫情的蔓延，想问一下二位专家，有咩有一些科学依据可以支持这些报道？
专家回答：这个问题很多媒体和群众都很关注，随着疫情的发展，国家卫生健康委和国家中医药管理局根据总结的疫情防治的病例经验，专门印发了关于《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》，在这一版的方案中，对一般治疗、重症治疗的中西药物，都进行了比较详细的阐述，也请大家通过国家卫生健康委官网疫情防控专题页面进行查询。
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记者提问：疫情发生以来，专家建议我们减少外出，比较幼小的孩子在家呆不住，这样的情况下能否进行一些适量的户外活动？社区里的滑梯等设施是否可以进行接触？对孩子来说，怎样正确佩戴口罩？
专家回答：在2019年新型冠状病毒流行期间，我们是反复跟大家说要减少外出，尤其是要减少去人口密集的场所、不通风的空间，对孩子尤其是如此，如果孩子要外出，建议一定要去空旷、通风、人少的的区间去活动，如果我们带孩子去公园等场所去玩的话，家长一定要做到有效的看护，如果觉得有喘不过气、不舒服，戴着口罩觉得害怕或者不好看，口罩的带子勒了耳朵不喜欢，家长在这种情况下，对大一点的孩子可以通过讲故事或讲道理的方法，去告诉孩子在现阶段我们为什么要戴口罩，不戴口罩的话，我们可能会出现什么问题，对父母来说一定要以身作则，孩子要带口罩父母也一定要带好口罩。对于一些低龄的孩子，我们可以采取做游戏、讲故事、角色扮演（让孩子给玩具戴口罩、和孩子一起对着镜子戴口罩），大多数孩子都是可以接受的，另外一个，我们要选择孩子适合的儿童口罩，除了大小之外，儿童口罩都会有一些不同的图案、颜色和花纹，会让孩子减少抗拒心理和不喜欢的状态，当然的确会有一些孩子，不论怎样做，他都戴不了口罩，还有就是1岁以下的孩子是不太适合戴口罩的，所以在这种情况下，我们唯一能做的就是：做好家长的防护，间接的保护孩子，另外就是减少孩子的外出，做好居家的消毒安全清洁工作。
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记者提问：在这次疫情中，对我们收治的确诊的孕产妇来说，她们是否能得到专门的医疗服务和相应的肺炎治疗，还是和其他人一样正常的治疗？
专家回答：正像刚才专家讲到的，孕产妇是一个非常特殊的群体，即便是暂时没有发生并发症、合并症的正常孕产妇，随着孕周的增加，也会发生各种各样的危险，建议孕产妇，特别是28周以后的孕晚期孕产妇，一定要按照医生的建议，到正规的医疗机构就诊，对疑似和确诊的孕产妇，要到定点的医疗机构进行集中的救治，当前，各地也在积极采取措施，指定一些具备产科、新生儿科、综合救治能力较强的一些医疗机构，为孕产妇提供一些疾病诊治和安全助产的服务，共同保障母婴安全。
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记者提问：冬天本身就是儿童流行性感冒的高发季，像北京儿童医院等门诊量也在增多，现在像儿童出现咳嗽、发烧，我们怎么区分是流行性感冒、普通感冒，还是新型冠状病毒感染的肺炎？
专家回答：首先，我们都知道，感冒是冬季的一个常见病，但对于这三者来说，首先我们的致病原是不一样的，我们都知道，流行性感冒不是普通的感冒，是呼吸道传染病，由流感病毒导致的，包括甲型流感病毒和乙型流感病毒，当前我们国家把流行性感冒定为丙类传染病，但是按照乙类传染病来管理，但是对于普通的感冒，其实它是一个全年四季都可以发生的疾病，它并不是一个传染病，而是一个常见的疾病，而且主要是由常见的呼吸道病毒感染所造成的，那对于2019年新型冠状病毒感染的肺炎，主要是由新型冠状病毒感染所导致的，它也是一种传染病，而且它是有明确流行病学史的，目前是由乙类传染病定，由甲类传染病史管理的。
其次，这三种病的发病时间是不一致的，对感冒而言，全年均发，没有季节性；对流感而言，虽然也是全年都可以发病的，但它的高发季节主要是冬春季，对2019年新型冠状病毒感染的肺炎呢，是2019年冬季新近发病的一个疾病。
第三，三种病的症状是不一样的，感冒通常有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等等症状，可能会有发烧，一般是一个低中度的发烧，时间一般是1-3天，基本3-5天可以自愈了，一般感冒很少会有疼痛、全身肌肉乏力等症状，对流感而言，有非常明显的发烧，而且常常是高热，而且热程是比较长的，一般是3-5天，通常是一周左右才能自愈，流感常常伴有全身症状，全身的肌肉疼痛、乏力、头痛这些情况，新型冠状病毒感染的肺炎，现在的儿童病例数量有限，目前已确诊的症状主要有咳嗽、乏力、呕吐、腹痛、腹泻等症状，但是，2019新型冠状病毒感染的肺炎目前确诊的病例非常依靠流行病学史，所以，我在此呼吁各位家长在孩子就诊时，如实提供病史，只有如实提供病史，大夫才能更快更准确为孩子做正确的诊断，
第四，三者的严重程度和易感人群是不一样的，感冒全年龄段的人群都是易感的，基本上没有并发症，严重程度非常低，也很少见到严重的并发症，几乎没有致死病例；但对流感来说，虽然全人群易感，但有一些危重症的流感有高危人群，比如小于5岁的儿童，尤其是小于2岁的儿童，超过65岁的老年人，肥胖的人，孕妇，有免疫抑制的病人，有慢性基础病的病人，这些都是属于流感的高危人群，而且流感可以引起全身各个系统的并发症，而且流感是可以致死的，它的致死原因主要是引起这些严重的并发症，至于2019新冠状病毒感染，也是人群普遍易感的，目前婴幼儿和儿童也是可以发病的，但是以老年人和慢性基础病的病人更为严重的，也可以致死的。
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记者提问：妊娠期新型冠状病毒感染的治疗对胎儿是否会有影响吗？如果确诊为新型冠状病毒感染为阳性，是否可以继续妊娠？会不会传染给胎儿？
专家回答：如果确诊时新型冠状病毒感染，尤其是孕产妇，往往孕妇抵抗力相对比较低，也可能会有突发的病情发生，首先要考虑孕产妇的救治是最重要的，在这个前提下，要考虑用药对胎儿的影响，现在目前大多数抗病毒药物在妊娠期用药是相对安全的，但是妊娠期用药相对比较复杂， 而且有的时候在治疗的过程中，可能不是一种药，可能联合很多的药在一起应用，药物之间的不良反应还是需要关注，所以针对这样一个问题，在治疗的过程中，对于妊娠妇女，确诊这样的疾病，一定要严格在医生的指导下进行治疗，大家不要盲目的采取其他的方式治疗。
另外，目前还没有足够的数据和证据证明新冠状病毒感染有母胎传播的风险，目前确实没有这样的数据支持，但是有时候孕妇确诊得了这个疾病，她能不能继续妊娠，我们特别能理解，我们会综合病人的孕周、疾病的严重程度，必要的时候，我们可能会和产科在内的、传染科在内的、重症ICU的医生，包括新生儿科的医生，大家共同讨论是继续妊娠还是终止妊娠？最主要考虑的保证孕妇的安全，另外就是，妊娠早期的发热、持续的高热，本身对早孕期的胚胎组织可能还是有一定的危害，这个需要去关注。
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记者提问：除了小朋友要带适当的口罩，去空旷的地方活动，还应该注意哪些内容呢？
专家回答：这里给大家分享一个简单的顺口溜：要警惕，莫恐慌；勤洗手，戴口罩；别乱摸，多通风；不扎堆，少闲逛；多锻炼，重营养；不舒服，早发现；若接触，还发热，发热门诊需就诊；对医生，不隐瞒；放轻松，遵医嘱；你我他，齐防护；好心情，才能赢；
对低龄孩子尤其是小的婴幼儿， 1岁以下的婴幼儿不适合戴口罩，年龄比较小的孩子戴不住口罩，对这一类的孩子，是以被动防护为主，所谓的被动防护，就是靠父母、家人、看护人的防护，来间接保护孩子，所以要求看护人要戴好口罩，不要对着孩子咳嗽、打喷嚏、呼气，这些行为都不要做，如果要打喷嚏、咳嗽要用纸巾捂住嘴，如果的确来不及捂住口鼻，就用手臂捂住口鼻，捂住以后再去清洗手臂，捂住口鼻的纸巾要记得丢弃，勤洗手；另外，对宝宝衣着要是适中，既不能捂热也不能着凉，还有就是注意用餐习惯，1、不和孩子共用餐具；2、给孩子喂食时，不要用嘴吹食物，3、不要用嘴尝试食物，4、甚至有的父母会用嘴咀嚼完食物再喂给孩子，这些行为都是不可取的。孩子的物品、玩具、餐具要定期消毒，还有，一定要减少孩子外出，尤其是公共产所和密闭的空间，外出时尽量不要乘坐公共交通工具，另外和其他人保持一定的距离，至少距离在1米以上，跟孩子玩耍以前，特别是抱孩子以前，保证手的卫生，回家时记得把衣物换掉，洗手以后再去抱孩子，另外，还要提醒家长的是，自己的手机和钥匙，要进行清洁和消毒，可以用一些含酒精的擦拭剂或酒精棉签擦拭一下，清洁一下物品，要做到每天定期的通风2-3次，每次20-30分钟，为防止孩子着凉，一间房间一间房间的通风，如果家长有呼吸道的感染的话，包括感冒和一些症状，别忘了戴口罩，一定要做好居家隔离。
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记者提问：现在对于一些马上要分娩的孕妇，她们在什么情况下必需要去医院呢？平时她们在家里怎么检测呢？
专家回答：一般妊娠的妇女首先要了解整个妊娠期间多长的间隔时间到医院定期检查，一般早孕到28周，如果没有特殊情况要间隔4周到医院检查一次，如果28周~36周之间，是间隔两周，36周以后，是每周都要到医院检查，这是检查的间隔，到医院检查常规的比如血压、心率、体重、胎心，还有一些化验检查尿常规等等，36周以后，每周都要做胎心监护，同事根据不同孕周，医生会建议做超声检查等等，这是我们需要做检查的间隔时间周期，在这样一个特殊时间，有一些孕妇可以在家中做一些简单的自我监测，比如，在早期确定是宫内妊娠，没有特殊情况可以在家休息，下一次产前检查的时间可以根据医生预约的，比如说11-14周，做超声NT的检查，一般是大概这样一个检查的周期。如果是马上要到医院准备分娩或待产，不同的孕妇在不同的孕周会有不同的症状，通常情况下，在妊娠足月以后，会有宫缩及一些先兆的待产，还有一些孕妇特别是28周以后有一些早产的迹象，对这样一些孕妇，我们建议没有特殊情况下，28周以上主要监测的是胎动，包括宫缩的频率等等，另外一个就是体重的增长情况，比如说每周的体重增长情况，如果有条件可以在家测血压，如果出现胎动的异常，包括像一些不规律的宫缩，或者下面有一些出血、有一些流水，如果血压大于140、90，还有一些头晕、眼花的症状，都是要及时到医院来就诊，就诊的过程中孕妇要做好自我防护，包括戴口罩等等问题，在家里的监测，尤其是妊娠晚期，主要是包括胎动、宫缩、出血及阴道流液的情况，如果有这样的问题，还是要及时就诊。
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记者提问：当孩子的发烧的时候，是应该去普通医院就诊还是到新型冠状病毒肺炎的定点医院就诊？一些孩子本身患有慢性疾病，另外一些孩子也要去社区接种疫苗，在目前的防控形势下，她们是应该延期还是正常就诊或接种？
专家回答：在当前新型冠状病毒感染流行期间，如果发热前14天内，有武汉地区或其他有本地病例传播地区的旅行史或居住史，或者发病前14天内，曾接触过来自武汉或其他有本地病例持续传播地区的持续发热或者是有呼吸道症状的患者，或者是有聚集性发病和与新型冠状病毒感染者接触的流行病学的关联史的时候，您的孩子出现发热，也跟刚才提到的几类人接触过，这个时候，您要去医院的发热门诊就诊，如果确诊请转往定点医院就治，若果没有明确的上述流行病学史，孩子出现发热以后，可以正常的就诊，但是要提醒各位家长，要去关注各地的发热门诊和定点医院的分布，另外就是带孩子就诊时，除了要加强个人防护以外，一定要如实的向医生提供病史，千万不要隐瞒病史，这样才能让孩子得到更快更准确的救治。
在当前这个情况下，我们建议家长一定要关注疫苗接种门诊的工作动态，另外一个和接种门诊的医生沟通具体情况，建议单独预约，分时段分散接种，其实，在疫苗接种这个问题上，如果没有特殊情况，应该按时接种，这是最佳状况，的确会因为这样那样的情况导致接种的延迟，只要及时的补种就没有问题，另外，有一些需要连续接种的疫苗，短时间的暂时的中断，不会导致之前接种的疫苗都白种了，只需要在条件允许的情况下，尽早的补种中断的这一剂就可以了，是可以实现接种的目的的，但，有一些疫苗是不能延迟接种，比如说狂犬病疫苗，如果被咬伤了，当天一定要去接种狂犬病疫苗的，这个是不能延迟接种的，还有就是，现在是冬季，呼吸道疾病高发，除了2019新型冠状病毒感染之外，其实还有其他一些呼吸道传染疾病，包括流感、麻疹这些疾病，如果不能及时接种疫苗，请您的孩子减少外出，加强防护。
关于慢性病的孩子，请家长不要擅自决定不要去复诊，去不去复诊是基于主治医生对孩子病情的判断的基础上去做决定的，现在咨询的方式是很发达的，如果可以通过线上和主治医生交流，进行沟通，主治医生也能够对孩子的疾病进行监测、评估，对治疗的情况进行判断，同时保证治疗的延续性和有效性，也未尝不可减少去医院的次数，甚至在主治医生的指导下，就近去做一些检查项目，然后通过线上传递给主治医生，然后指导下一步治疗，这些都是可以的，但是如果孩子的病情出现变化甚至恶化，一定要及时就诊，还有就是提醒家长和孩子一定要全称佩戴口罩，而且不要乱摸，不洁净的手一定不要触摸眼口鼻。
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记者提问：孕产妇免疫能力相对比较低，对于已经入院观察或待产的孕产妇，医院会采取哪些防护措施来避免院内感染，住院的孕产妇自己需要注意哪些防护？
专家回答：如果一个孕妇去医院就医，已经入院观察，如果孕妇有发热或者咳嗽，或者有感染或接触的病史，包括群体发病的病史，医院会按照国家卫健委的要求进行排查，在确诊之前要就地隔离，安排在隔离的房间，在这里进行一些列防控的措施，最重要的是避免交叉感染，在诊断时，根据病情在必要的时候组织一些多学科的病情分析，明确诊断后，用固定的车辆，转诊到定点医院进行诊治，现在全国的医院都制订了防控的流程和措施，疑似的病人、确诊的病人如何管理，这些流程都是很完善的，除了医院制定的流程避免孕产妇感染，住在医院的孕妇自我防护也很重要，包括戴口罩、洗手、不要触摸不必要的东西，不洗手触摸眼口鼻，同时，避免过多的家属来探视，自我的防控加上医院的防控措施，孕产妇在医院的住院是相对安全的。
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记者提问：春节的放假明天就结束，很多人从自己家或从国外回来，有些地方人一下多起来，包括医院、公司和外国人多的地方，有什么样的防疫措施？
专家回答：春节以后，马上迎来返程高峰，前几天的发布会也作了介绍，比如公共交通工具的消毒，社区人员的管理，特别是医疗机构如何应对接诊高峰的到来都已经做了安排，相关部门也会一起推动春节后防疫工作的落实到位，明天的发布会会围绕公共场所消毒、公共交通工具的消毒，以及普通的居家人员，还有一些特定的人员等等，要进行健康防护来回答媒体的提问，也请大家继续关注，今天的发布会围绕的是，在疫情的防控中，如何做好母婴安全的保障，如何守护好儿童这个最柔软的群体的健康，让我们一起努力呵护好这个最柔软的群体。
以上内容来自2020年2月1日《国家卫健委就孕产妇、婴幼儿健康防护等问题回应关切》新闻发布会。返回搜狐，查看更多
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