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如何提高肺功能

2022-03-26 阅读：416 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述：如何提高肺功能

精选回答：

李乃宇副主任医师呼吸内科肺功能是人体进行呼吸的能力。提高这种进行呼吸的能力一方面是提高肺能力，另一方面是提高相关呼吸肌肉能力，提高肺功能的具体方法如下：1、有氧训练：长跑、游泳等；2、呼吸肌肉训练：如进行扩胸、抬臂、举臂，乃至于进行相应的哑铃训练。通过上述上肢肌肉训练，能够提升呼吸相关肌肉力量，促进呼吸功能。同时，长期有氧训练能够改善全身状态，改善肺功能状态。因此，长期有效的锻炼是改善肺功能最重要的方法。在呼吸科有很多慢性肺病患者改善肺功能的锻炼都称为肺康复。在肺康复中，无论是进行长跑、游泳，心率超过130次/分才能达到效果。因此不管采取什么样的方法来进行有氧训练，在进行训练时要使心率能达到130次/分，甚至是维持在130次/分以上，保持一定时间后才能够很好的改善肺功能，达到肺康复的作用。

肺弥散功能是检测肺通气的一个重要指标，主要用于评价肺泡毛细血管膜气体交换的效率，帮助早期发现和诊断肺和气道病变，更好地了解疾病的严重程度和预后，以及评价治疗药物和其他治疗方法的疗效。肺的扩散实际上是通过肺泡、肺毛细血管壁之间的氧气和二氧化碳气体交换的过程，肺的扩散功能能否恢复主要取决于患者的具体情况。由于肺的扩散功能紊乱，可见于肺的炎症反应，包括肺间质疾病，如肺纤维化、硅肺、尘肺、石棉肺、肺气肿等。

肺功能，包括通气功能及肺弥散功能，其中弥散功能下降常见于肺各种疾病，比如肺部感染，肺动脉栓塞，慢性支气管炎，急性支气管炎，支气管肺癌，重症肺炎等等疾病，上述疾病中一般而言，重症的感染会导致肺部弥散功能减退，轻症的肺部疾病在治疗后患者肺部功能可得到逐渐恢复。因此，肺部功能是否能恢复，取其于患者的基础疾病表现，若恢复良好，患者弥散功能也可得到逐渐改善及回复，恢复后患者仍须定期门诊随访，复查肺功能。

肺的弥散功能就是由血气屏障通过肺泡进入血液里面时出现弥散，达到新陈代谢以及营养交换的目的，此过程发生了障碍就会导致肺弥散功能障碍。临床上可见于一些疾病，比如肺间质出现了水肿、弥漫性的肺的严重纤维化等，还可出现低氧血症和高碳酸血症，容易导致呼吸功能障碍。氧气通过气道进行呼吸运动进入肺泡，然后通过血管里的血液进行代谢，还要通过血气屏障。

具体引起这种情况最常见的是慢阻肺、肺气肿，肺纤维化等等疾病，都可能会导致肺弥散功能障碍，但这些疾病可能在通过氧疗、药物治疗的同时，能够有效的改善症状，但是想完全对这种症状进行彻底治愈，可能难度是比较大的。通常出现这种弥散功能障碍可能和肺泡膜的面积以及厚度改变是有关系的。肺的弥散功能障碍，指的是气体通过肺泡向毛细血管扩散和毛细血管内红细胞的血红蛋白相结合的能力下降。

当肺泡变大，明显增加时突然将声门，打开这样高速的气流可以使痰液营移动并且排除，家属站在患者非手术的一侧双臂伸开指并拢，从前后胸壁夹住患者手术侧胸廓，让患者做深吸气，当吸气时轻轻扶着患者的切口。进行咳嗽、排痰训练和呼吸训练，利于肺扩张，改善通气功能，并且有助于胸腔引流，因此这两种方法认为是肺癌手术后肺功能康复训练的基本功的一种情况，术后24至48小时内每隔一两个小时应该主动咳嗽，或者术后三天内每天排四至六次，具体方法有两种。一种情况，深吸气然后短暂的屏气是气体在肺内得到最大的分布，关闭声门进一步增强气道中的压力。

肺功能的检查包括两个方面：一个是肺脏通气功能检查，另一个是肺脏的换气功能检查。通气功能检查主要是检查肺总量、肺活量、肺泡通气量以及舒张试验、激发试验，还有最大通气量这些检查方法。第二大方面的话，就是检查肺换气功能。对于换气功能可以检查一氧化碳通过率、一秒率这些情况；再者就是进行一个全面的评估，就是进行血气分析，血气分析是换气功能评估最准确的方法。

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