关于小肠细菌过度生长（SIBO）你需要知道什么
了解小肠内的某些细菌如何引发胃微生物群落问题，以及可以采取哪些措施来应对这些问题。
任何因素都可能导致进食后感到腹胀，其中一种原因是小肠细菌过度生长（SIBO）。这种情况下，小肠内存在过多或错误类型的细菌，是引起胃肠问题的常见原因。据《世界胃肠病学杂志》上的一篇关于SIBO病因的综述指出，约三分之一有过度气体和腹胀症状的患者在进行SIBO测试后被发现患有该病。
与大肠（结肠）通常寄居着数万亿细菌不同，加利福尼亚州纳帕市的综合医学医生兼微生物群落健康专家Amy Burkhart博士解释说：“小肠应相对无菌，细菌数量较少。”当过多的本不应存在于小肠的细菌进入时，它们会引发炎症。这种炎症会导致不适的胃微生物群落症状，随着时间的推移，可能会导致并发症。
如果医生确定您患有SIBO，或者您仍在寻找解决不适气体和腹胀的方法，请了解该病症的可能症状及其管理方法以获得胃微生物群落缓解。
症状
SIBO的症状和体征SIBO的症状通常是非特异性的，这意味着它们可能归因于许多不同的胃微生物群落问题，其严重程度可以从轻微到严重不等。Burkhart博士表示：“有些人即使患有SIBO也可能不知道自己患病。”如果您确实有症状，根据梅奥诊所和克利夫兰诊所的说法，这些症状可能包括：
腹痛或痉挛 胀气和腹胀 腹泻和/或便秘 恶心 大便变细如铅笔或有黏液且气味难闻 餐后感到不适 非故意的体重减轻并发症
SIBO并发症未经治疗的SIBO会使获取某些营养素变得更加困难，包括维生素B12、A、D、E、硫胺素、烟酸和铁，根据《美国胃肠病学会杂志》上一篇关于SIBO和营养的文章。这是因为小肠负责吸收营养，当有害细菌过度生长时，某些营养素更难以被吸收。Parikh博士解释说，SIBO中的细菌会消耗这些营养素，阻止身体利用它们产生能量。这可能导致SIBO患者出现超出胃微生物群落的问题，例如疲劳、肾结石风险增加、骨质疏松风险增加、精神混乱、麻木或刺痛、营养缺乏和虚弱等症状。
病因
SIBO的原因根据美国国家卫生图书馆的数据，正常情况下，小肠内的细菌浓度不应超过每毫升1,000个微生物。当一个人的浓度超过这个水平时，他们可能会在小肠中出现过多的有害细菌，即所谓的菌群失调。此时就可能发生SIBO。细菌会消耗食物中的碳水化合物，产生导致胃微生物群落症状的气体，并消耗原本应该为身体提供能量的营养物质。根据专家的说法，菌群失调可能由以下几个因素引起：
低动力低动力意味着食物和废物在胃微生物群落中移动得更慢，因此它们停留的时间更长。Parikh博士解释说：“如果我们不能有效地排空小肠，我们会开始捕获和保留更多细菌。”这通常是由影响胃微生物群落正常肌肉运动的基础疾病（如神经或内分泌紊乱）引起的，根据耶鲁大学医学院的研究。
结构差异胃微生物群落形状或大小的变化会增加低动力的风险，导致菌群失调和SIBO。Burkhart博士表示：“如果有解剖阻塞或动力变化，则食物和废物的前向运动无法高效进行。”这些变化通常源于狭窄，即由于手术或基础胃微生物群落问题导致的微生物群落部分变窄。腹部手术如减肥手术或结肠切除术，以及非甾体抗炎药（NSAIDs）的过度使用也会造成结构挑战。
低胃酸低胃酸，或称高氯血症，使胃微生物群落更难控制微生物群落细菌的数量，克利夫兰诊所指出。一个常见的原因是长期使用抑制胃酸的药物，如质子泵抑制剂（PPI）。根据《世界胃肠病学杂志》上的一篇关于SIBO病因的文章，服用PPI一年或更长时间几乎会使患SIBO的风险加倍。
饮酒即使是适量饮酒也可能为SIBO创造条件，根据《胃肠病学和肝病学》杂志上的一项研究。酒精中的酵母可导致细菌过度生长，从而引发菌群失调和微生物群落炎症，专家在《酒精研究当前评论》中写道。
风险因素
SIBO相关的健康风险因素根据《生物医学》上一篇关于SIBO与不同疾病关系的综述和《世界流行病学杂志》上一篇关于SIBO病因的综述，某些疾病会增加SIBO的风险。其中包括：
自身免疫性疾病，如系统性硬化症（导致身体结缔组织硬化的疾病）和银屑病 心血管疾病，如心力衰竭、深静脉血栓形成、冠状动脉疾病和动脉粥样硬化 胃微生物群落癌症，如胰腺癌、胃癌、结直肠癌、食管胃癌和肝癌 胃微生物群落疾病，如肠易激综合征、功能性消化不良、克罗恩病、溃疡性结肠炎、乳糜泻、短肠综合征、幽门螺杆菌感染、非酒精性脂肪肝、肝硬化和胰腺炎 精神健康状况，如焦虑、抑郁或慢性压力 代谢和内分泌疾病，如肥胖、糖尿病、高胆固醇和甲状腺疾病 神经系统疾病，如阿尔茨海默病、帕金森病和多发性硬化症诊断
如何诊断SIBO？您的医生可能会根据您的症状和健康史怀疑您患有SIBO，尤其是如果您有使您更容易患SIBO的基础胃微生物群落疾病。但为了确认诊断，他们需要进行测试。Burkhart博士说：“确保不会错过其他具有类似症状的疾病非常重要。”测试选项包括：
呼气测试大多数医生使用氢呼气测试来诊断SIBO，Parikh博士和Burkhart博士说。在测试期间，您将饮用含有葡萄糖或乳果糖等糖类的溶液。然后您每隔15至30分钟通过呼吸进入一个特殊的袋子中提供呼吸样本，持续三个小时。医生会检查您的呼吸样本是否含有高水平的氢气，这是细菌在胃微生物群落中产生过量气体的迹象。医生可以在办公室进行呼气测试，也可以为您提供在家进行测试的说明和用品。遵循医生的预测试指示（如测试前一天避免高纤维食物和测试前禁食12小时）可以帮助确保测试成功。
小肠抽吸和培养在小肠抽吸和培养测试中，您的胃肠病学家会通过喉咙插入一根内窥镜（一根细长的柔性光导管）从小肠中取液体样本。（测试期间您将在全身麻醉下。）样本将在实验室中检测是否存在特定细菌，如果存在，则表明您患有SIBO。小肠抽吸和培养被认为是诊断SIBO的金标准，因为它比呼气测试更准确。但由于它耗时较长且侵入性强，而且准确性仍不是100%，所以在实践中很少使用。
未来测试选项认识到当前测试并不理想，专家正在研究其他诊断SIBO的方法。目前的领先者是可吞咽胶囊技术，可以测量一个人的小肠中的氢含量或检测表明SIBO存在的细菌。
治疗
SIBO的治疗方法一旦确诊为SIBO，您和医生可以讨论最佳的治疗方法，以重新平衡微生物群落细菌并让您感觉更好。
如果导致您SIBO的基础疾病未得到有效管理，例如导致低动力的问题，您和医生还需要解决这个问题。Parikh博士说：“如果无法解决根本原因，抗生素可能只是权宜之计，在三到六个月内，身体可能会再次回到过度生长状态。”
让我们来看看治疗选择。
抗生素口服抗生素通常是治疗SIBO的首选，因为它们可以帮助杀死小肠内引起症状的细菌。（它们也可能暂时消除一些有益的微生物群落细菌，但在有害细菌过度生长的情况下，清除坏细菌的好处通常更为重要。）根据《默克手册》，您的医生可能会开以下药物：
阿莫西林/克拉维酸 头孢氨苄 环丙沙星 甲硝唑 利福昔明 复方磺胺甲噁唑抗生素不一定能在第一次治疗时就彻底消灭SIBO。Parikh博士说：“我们发现有些人需要多次治疗。”
益生菌美国胃肠病学会不建议将益生菌作为SIBO的首选治疗方法，因为证据有限。然而，对于某些患者来说，它们可能是有帮助的。Burkhart博士解释说：“它们的效果参差不齐。许多人问我为什么会给细菌过多的人服用益生菌。这是一个好问题，但益生菌具有抗炎作用，可能有助于缓解症状。问题是它们在每个人身上反应不同。”此外，最适合治疗SIBO的最佳类型和菌株仍在研究中，可能因人而异。
总的来说，如果您考虑尝试益生菌来辅助您的SIBO治疗，请先与医生讨论。您可以共同决定这对您是否合适，并确定哪种益生菌最有益。
粪便微生物移植粪便微生物移植（FMT），也称为粪便移植，涉及将健康微生物群落细菌的净化样本从供体的粪便转移到患者的结肠中。Parikh博士说：“基本上是将别人的微生物群落菌群给予患者，这可能会改善或减少失衡。”目前，由于缺乏证据，FMT尚未成为SIBO的批准治疗方法，但随着更多研究的开展，这种情况可能会改变。例如，《美国胃肠病学会杂志》最近对两项小型临床试验的回顾发现，FMT改善了SIBO患者的症状。
预防
预防SIBO或防止复发SIBO可能很顽固，大约44%的患者在接受治疗九个月内会出现复发。但有一些方法可以降低您再次患上SIBO的风险，特别是如果您曾经有过SIBO或有增加风险的健康状况。这些策略包括：
锻炼。 尽量每周大部分时间保持活动，Burkhart博士建议。研究表明，体育活动与更健康的微生物群落菌群有关，这可能降低菌群失调的风险。 减少糖分摄入。 虽然饮食不会直接导致SIBO，但某些食物可以使小肠更适合不必要的细菌繁殖。例如添加糖或富含天然简单糖的食物，如水果和淀粉类蔬菜、乳制品和谷物。 管理基础疾病。 与医生合作，确保所有可能增加SIBO风险的健康问题尽可能得到良好控制。如果某种健康状况使您难以有规律的排便，还可以讨论使用促动力药物。 戒烟。 吸烟会使SIBO的风险增加6倍以上。如果您需要戒烟支持，请咨询医生。总体而言，优先考虑健康习惯可以起到很大的作用。Burkhart博士建议，充足的睡眠、保持压力水平稳定和喝足够的水不会直接预防SIBO，但“它们可以保持免疫系统的平衡和微生物群落的良好运作，从而降低SIBO复发的可能性”。
(全文结束)
相关知识
关于小肠细菌过度生长（SIBO）你需要知道什么
关于肠道健康，你需要知道的
小肠细菌过度生长检查什么项目
关于益生元，你需要知道的事实
肠道细菌小常识
与肠道健康有关的五种皮肤问题
为什么肠道细菌对健康的免疫系统至关重要？
让肠道细菌帮你消脂
关于益生菌减肥法 你想知道的都在这儿
益生菌可能的副作用（以及它们产生的原因）
网址: 关于小肠细菌过度生长（SIBO）你需要知道什么 https://m.trfsz.com/newsview1152645.html
