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2024年中国商业健康保险行业发展前景预测分析

泰然健康网
2025-04-18 22:43

日前，国务院印发《关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》提出，提升健康保险服务保障水平;推动商业健康保险与健康管理深度融合;鼓励面向老年人、慢病患者等群体提供保险产品。

据国家医保局消息，10月31日，国家医保局在山东烟台召开支持商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设工作座谈会。

国家医保局党组成员、副局长李滔指出，商业健康保险是多层次医疗保障体系的重要组成部分，要与社会保险统筹谋划、一体推进、协同发展。要以惠民保为抓手，强化医保数智赋能、创新支付等措施，推动商业健康保险与基本医保错位发展，更好支持医药创新、更加充分保障人民群众多元保障需求。

近年来，保险业积极尝试推进与健康管理行业的融合发展。

商业健康保险简述

商业健康保险是以被保险人的身体为保险标的，旨在保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险形式。这一保险类型涵盖了多种具体的保险产品，包括但不限于疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险等。

商业健康保险作为一种以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营，并通过订立保险合同来明确双方的权利和义务。这种保险形式具有灵活性，能够根据被保险人的具体需求和预算进行选择和定制。同时，随着政策的支持和市场需求的增长，商业健康保险已经成为越来越多人关注和选择的重要保险产品之一。

商业健康保险行业发展前景预测分析

根据《全国第六次卫生服务统计调查专题报告》，我国慢病人群数量已超4亿人，但与旺盛的健康保障需求相比，供给端不充足、不匹配。

我国是世界上老年人口规模最大的国家，也是世界上老龄化速度最快的国家之一。截至2023年底，全国60周岁及以上老年人口29697万人，占总人口的21.1%，其中65周岁及以上老年人口21676万人，占总人口的15.4%。据国家卫健委测算，预计“十四五”时期，我国60岁及以上老年人口总量将突破3亿，占比将超过20%，进入中度老龄化阶段。2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。

据中研产业研究院《2023-2028年中国商业健康保险行业发展前景及投资风险预测分析报告》分析：

金融监管总局进一步明确未来商业健康保险的发展方向和路径，扩大服务人群、服务领域、服务方式，满足人民群众多样化的健康保障需求。

在服务人群上，围绕老年人、患病人群、新市民等群体的需求，开发适配的产品，让老百姓买得到、买得放心。

在服务领域上，促进健康保险与健康产业链、生物医药产业协同，将更多医疗新技术、新药品、新器械的应用纳入保障范围，提升理赔服务品质。

在服务方式上，逐步从事后理赔向事中事前增值服务转变，不断优化健康保险、健康管理综合服务，让客户省心、省钱、省时。

在数据互联互通方面，促进商业健康保险与医保、医疗、医药协同发展，打通数据堵点和信息卡点，共同推进跨行业跨部门的信息互联互通和联动赋能，让产品的定价更科学、更精准。

在医疗健康大数据应用方面，实现商业健康保险就医费用一站式结算，让数据多跑路，让客户少跑腿，让保险理赔更便捷。

在财税政策方面，引导保险行业用足用好相关税收优惠政策，让健康保险惠及更多企事业单位和个人。

想要了解更多商业健康保险行业详情分析，可以点击查看中研普华研究报告《2023-2028年中国商业健康保险行业发展前景及投资风险预测分析报告》。报告对国际、国内商业健康保险行业市场发展状况、关联行业发展状况、行业竞争状况、优势企业发展状况、消费现状以及行业营销进行了深入的分析，在总结中国商业健康保险行业发展历程的基础上，结合新时期的各方面因素，对中国商业健康保险行业的发展趋势给予了细致和审慎的预测论证。

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