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2021-01-24 101人阅读
三甲 阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
目前女性分娩的方式有两种,一种是经阴道分娩,也就是大家所说的顺产。一种是手术分娩,也就是子宫下段剖宫产。
顺产是正常女性优先选择的分娩方式,当然在孕妇分娩前应充分评估孕妇的一般生身体情况及胎儿的发育情况,做好分娩前的准备。
对于没有孕期合并症的孕妇而言,如果孕周大于37周,胎儿发育正常,胎儿头围、腹围、预计体重在正常范围内,胎心、胎动正常。一旦发生临产的情况,孕妇可以耐受宫缩疼痛,宫缩规律,是有效宫缩,可以尝试阴道分娩。在分娩时观察孕妇的生命体征,密切监测胎心、胎动及产程进展,多数人可以顺利分娩。一部分孕妇可能因为各种原因,如产程延长、胎心异常、胎儿宫内缺氧、脐带脱垂、孕妇不能耐受宫缩痛等情况,中途转剖宫产。
剖宫产是指手术分娩的方式,主要用于解决分娩困难的情况。其手术适应症如下:
1、女性产道异常,如孕妇骨盆狭窄、生殖道畸形、宫颈口不能扩张等。
2、胎儿体重过大,巨大儿,头盆不称或者胎位异常,如胎横位或者臀位。
3、胎盘异常,产前发生异常的出血,如合并有前置胎盘、胎盘早剥等情况。
4、孕期有严重的合并症,如妊娠期高血压、子痫、妊娠期合并心肺功能不全等。
5、胎儿出现宫内缺氧情况,不能耐受阴道分娩,需要急诊行剖宫产抢救胎儿。
6、珍贵儿或者孕妇强烈要求剖宫产。
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