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65岁大伯背疼了半个月，确诊肺癌！医生：这处疼痛，是身体在求救

泰然健康网
2025-04-25 07:07

65岁退休教师老李最近总感觉后背隐隐作痛，以为是春季换季受凉，贴了半个月膏药不见好转。直到女儿强行带他去医院检查，CT报告单上的"肺部占位"四个字让全家瞬间跌入冰窖——晚期肺癌伴骨转移。肿瘤科医生痛心地说："这种特殊部位的疼痛，其实是身体在拉警.报！"

一、容易被忽视的癌痛信号

1、肩背放射性疼痛

肺尖部的肿瘤会压迫臂丛神经，表现为单侧肩胛骨周围持续性钝痛。这种痛感与肌肉劳损不同，普通膏药无法缓解，夜间平躺时反而加重。

2、胸肋部牵涉痛

约25%的肺癌患者首发症状是胸肋部隐痛，容易被误认为心脏问题。特点是深呼吸时疼痛加剧，但心电图检查无异常。

3、脊柱轴性疼痛

癌细胞转移至脊椎时，会出现位置固定的剧烈疼痛。敲击痛处会诱发闪电样痛感，严重时甚至影响正常行走。

二、三类高危人群要警惕

1、长期吸烟者

每天1包烟持续20年以上的人群，出现不明原因背痛要优先排查肺癌。烟草中的焦油会显著增加肺尖部癌变风险。

2、慢性肺病患者

合并慢阻肺、肺纤维化的患者，若疼痛伴随痰中带血、声音嘶哑，需立即做增强CT检查。

3、有家族史人群

直系亲属有肺癌病史的，45岁后建议每年做低剂量螺旋CT筛查。春季花粉季出现的"顽固性背痛"更要重视。

三、三步鉴别法自查

1、疼痛性质判断

肌肉劳损多为酸胀感，活动后缓解；癌性疼痛呈进行性加重，止痛药效果有限。

2、伴随症状观察

咳嗽2周不愈、无故消瘦、指甲杵状指等，都是危险信号。

3、体位变化测试

改变姿势疼痛程度无变化，夜间痛醒，提示可能不是普通骨科问题。

四、早筛的黄金法则

1、低剂量CT检查

相比X光片，能发现小于5mm的微小结节，辐射量仅为常规CT的1/5。

2、肿瘤标志物联合检测

CEA、CYFRA21-1等指标异常升高时，需进一步做支气管镜。

3、PET-CT精准定位

对于难以判断性质的小结节，可一次性全身扫描评估转移风险。

目前老李正在接受靶向治疗，主治医生反复强调："肺癌不是突然发生的，身体早就发出了求.救信号。"这个案例提醒我们，春季出现持续两周以上的特殊部位疼痛，千万别简单归咎于"年纪大了"或"天气变化"。及时到三甲医院胸外科或肿瘤科就诊，或许就能抢回宝贵的治疗时机。记住，疼痛是身体最诚实的语言，听懂它，就是对自己最大的负责。