科普小文/什么是带状疱疹（“蛇缠腰”“生蛇”）？
某晚夜值班，睡得正香，被美小护的敲门声从梦中惊醒，叫：“秦医生，咱本院的一名员工得带状疱疹了，她想要点药吃，你快起来看看…..”。到护士站，一位中老年女性，一边毫不羞涩地露出白皙的后背给我看，一边对我说：“莫名地，我的后背疼了好几天，但又没长任何东西，我拍了CT、彩超都没问题！这不，疼的地方今晚长了一点红斑，我猜，莫不是疱疹？虽然大半夜，我也来医院了，因为太疼啦！”
以上场景，常能在皮肤科诊室看到。如果遇以上类似情况，警惕警惕，莫不是带状疱疹！
那，一、我为什么会得带状疱疹？
二、带状疱疹什么表现？我怎样能尽早识别，以便及早就医？
三、得了带状疱疹，该如何治疗？
四、带状疱疹，会传染吗？
那，咱就一一说。
一、什么是带状疱疹？我为什么会得这个病？
带状疱疹，（老百姓俗称：缠腰丹、蛇缠腰、生蛇、缠腰龙…）：由一种病毒（水痘-带状疱疹病毒VZV）所致，该病毒在感染人体后，在皮肤上出现水痘或呈隐性感染状态，在人体免疫功能下降时，比如：感冒受凉、劳累、肿瘤等情况下，病毒则再次被激活，移行至皮肤，就出现了带状疱疹。所以，带状疱疹是一个人人都有可能患的疾病，但感染一次，便不会再感染。[1]
二、得了带状疱疹，一般什么表现？
前期，皮肤可光洁如前，无任何皮损，但就是痛，说不出来的痛，多为“肉痛”（皮肤痛、神经痛），疼痛多为阵发性针刺感、烧灼感等，是它的主要表现。有些人疼痛不敏感，可为皮肤麻、痒感，甚至有些人可无任何感觉。个体免疫力不同，常表现不同。
其次，发生部位不同，早期常可能会与其他疾病相混淆。比如，头面部，可能会与偏头痛、高血压等混淆；胸背部，可能与心绞痛、肋骨骨折混淆；腹部，可能与胆囊炎、胆结石、阑尾炎等混淆。
若过几天，皮肤开始出现红斑，或部分水肿性红斑基础上伴簇集的针尖米粒至黄豆大小的水疱出现，水疱紧张透亮，并沿一侧皮肤分布，疱间皮肤正常。警惕警惕，不要忽略，带状疱疹可能性！
正规医院皮肤科，及时就诊，才是正道！其它鉴别疾病，就交给专业医生帮你排除吧。毕竟，专业的事交给专业的人。
三、带状疱疹，如何治疗？
带状疱疹治疗原则：抗病毒（抗病毒疗程一般14天）、止痛、营养神经、预防感染（若皮损破溃创面大）、物理治疗（如氦氖激光、紫外线等照光治疗可提高疗效）、康复理疗等。还是那句话，正规医院皮肤科及时就诊，专业的事就交给专业的人。
四、带状疱疹，会互相传染吗？
对于成人，带状疱疹一般不互相传染；但对于尚未患过水痘的婴幼儿和其他易感者，应避免和带状疱疹患者的皮损处接触。[1],[3],[4] 其次，对于免疫力低下的播散性的带状疱疹患者，应呼吸道隔离至皮损结痂。[2]
以上，您明白了吗？
参考文献
【1】 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组. 带状疱疹中国专家共识【J】.中华皮肤科杂志.2018,51(6):403-408. doi：10．3760／cma．j．issn．0412-4030．2018．06．001
【2】 Watanabe D，Mizukami A，HoU K，et a1．The potential public health impact of herpeszoster vaccination of people 89ed≥50 yearsin Japan：results of a Markov model analysis lJj．Dermatol Ther (Heidelb)．2018．doi：10．1007，s13555-018-0236-3．
【3】Giovanni G, Nicoletta V, Parvanb K, et a1. Prevention of herpes zosterand its complications: from the clinic to the real life experience with thevaccine[J]. J Med Microbiol，2016.65(12)：1363．1369．doi：10.1099/ jmm. 0.000386．
【4】罗蕴哲.带状疱疹传染的新发现[J].中国美容医学.11008--6455(2011)02--0090--01
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