居民健康素养调查问卷
居民健康素养调查问卷
欢迎参加本次答题，本次问卷将占用您1-2分钟，感谢您的支持！
Q2:您的年龄：
20岁以下
20-30岁
30-40岁
40-50岁
50-60岁
60岁以上
Q3:您的身体状况如何?
非常健康，一般不生病，偶尔生病也不用吃药
比较健康，很少生病，偶尔生病吃点药就好
一般健康，偶尔有点小病
身体状况不太好，经常生病或有较为严重的慢性病
身体状况很不好
Q4:您一天的平均睡眠（包括午睡）时间有多长?
小于6小时
6-8小时
8-10小时
10小时以上
Q5:您每周的运动时间是？
小于半小时
半小时到一小时
1-3小时
3小时以上
Q6:您吃早饭的情況如何？
准时吃，营养丰富
准时吃，但比较随便
不准时吃，有时可能会不吃
经常不吃或基本不吃
Q7:您认为在您的生活中损害健康的因素都有哪些？【可多选】
三餐饮食不规律
饮酒
吸烟
缺乏锻炼
久坐不动
不能保证睡眠时间
睡眠质量差
工作/学习压力过大
生活压力过大
其他因素（请注明）
无
Q8:以下哪些是您可以坚持的保持健康的措施？【可多选】
戒烟(不吸烟)
限酒（不喝酒）
平衡膳食
早睡早起
经常运动
吃营养品、保健品（请填写名称）
其他方法（请把您的好方法告诉我们）
有自己的减压方式，保持好心情
Q9:您多久去医院做一次身体检查？
少于1年1次
1年1次
2年1次
无计划，偶尔去检查一下
从来不去
Q10:您生病时的就医情况是？
感觉不舒服马上去医院/诊所
先自己吃药，状况不转好时去医院
尽可能不去医院，自己吃药挺过来
不吃药，不去医院，等病自然好
Q11:您认为您对自己健康的关注程度如何？
非常注意
比较注意
不太注意
完全不注意
居民健康素养调查问卷
介绍
本模板旨在提供居民健康素养调研的标准化解决方案。帮助您了解居民健康状况、掌握健康习惯、分析健康关注度，适合医疗、公益机构开展健康促进工作。
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