“码”上就医，浙江如何让医保码更好用更智能？
整合全省54套系统，从可用到好用
从原来仅支持医疗费用结算，到取检查化验结果、打印报告单、取药等全流程业务只要扫码就能完成，再到让患者跨区域实现“无感就医”……医保码逐渐从“可用”走向“好用”，还得益于医保服务范围壁垒的打破。
2022年3月，浙江省“智慧医保”系统全域接入国家医疗保障平台，正式实现全省医保结算在同一套系统。同年9月，浙江“智慧医保”系统正式通过国家医保局验收，浙江成为全国首批通过验收的省份。
要把过去全省54套独立的医保系统整合为一套系统，是一项大工程。“我省医保原来实行县级统筹，全省各地有多达800多个不同医保待遇标准的人员类别。我们首先要对各地的医保政策进行全面梳理，把相近人员类别进行整合。目前仍保留180多种医保人员类别，每一类人员都会进行相应的待遇配置。”浙江省医保局“智慧医保”专班负责人邵伟彪介绍。
通过一年多时间的梳理，浙江贯彻执行全国18套医保业务编码，梳理解决了100多万人的重复参保问题。“借助全省统一系统，当参保人工作调动时，他（她）的医保关系转移接续已经能实现‘无缝衔接’、‘无感办理’。”邵伟彪说，“参保人使用原来的医保码即可办理所有就医、购药、备案等医保业务”。
浙江大学医学院附属妇产科医院，杭州医保在医疗机构建设医保宣传专区加强医保码等宣传。杭州医保管理中心供图
除此之外，院内院外的壁垒也被打破。
如今在药房，通过医保码调取医生开具的医保电子处方，就能完成购药，并能享受医保报销待遇，真正实现“看病不带卡，只用医保码”。
“通过智慧医保系统打通医院、药店系统，实现电子处方流转，参保人在家门口的药店就能买到相关药品。”邵伟彪介绍。目前，浙江省定点医药机构医保码使用覆盖率达100%，智慧医保系统有效接入省内2.7万家定点医疗机构和零售药店，与省外28.9万家医疗机构连通。
“医保数字化在各场景打通，在智慧医疗的整个链路中很重要。接下来，如果医保可以支持互联网医院、线上问诊等，消费者就可以更加享受到智慧医疗的便利。”从事智慧健康医疗管理研究的浙江数字化发展与治理研究中心副主任、浙江大学管理学院研究员童昱指出，浙江充分发挥出数字化基础建设的优势，把线上线下的医疗健康服务联通起来，让医保真正能够便民惠民。
在浙江，“互联网+医保”的模式，已经让越来越多的人享受到“网上下单买药、医保线上支付、快速配送到家”的便捷购药服务。
2022年底疫情期间，借助医保码作为线上唯一医保身份识别标志，浙江医保的移动支付功能让许多人实现了在互联网医院挂号、慢性病复诊、开单、配药等功能。一些慢性病患者也已经习惯在网上开药，“对那些不用复查、监测的患者来说，医保码帮他们省去跑一趟医院的时间。”施惠芳说。
十年前，网上一则热帖《如果上医院像上淘宝就好了》中，博主想象着：有一天，我们打开手机，可以从网上联系到主治医生，线上看诊、付费、拿药，不用往返医院旅途劳顿……
随着智慧医保建设的深入，帖子里的很多想象，如今都已经化作寻常。
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