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遏制肥胖症增长势头，提高全民健康水平 随着人们生活方式的转变、人口老龄化的快速发展和环境污染的加剧，心血管疾病、糖尿病、癌症等慢性非传染性疾病已成为危害全球健康的头号杀手。根据世界卫生组织（WHO）2008年发布的数据显示：全球5700万例死亡中约有3600万例由慢性非传染性疾病致死，近80%发生在发展中国家。因此，在今年的全国“两会”上，全国政协委员王红阳建议：我们必须关注国人超重、肥胖问题，亟待采取措施，减轻日益严重的疾病负担，提高全民健康水平。 本刊记者获悉，在今年全国“两会”期间，中国工程院院士、国际合作生物信号转导研究中心（SMMU）主任、上海交通大学“癌基因及相关基因”国家重点实验室名誉主任、国家自然科学基金委医学科学部主任、全国政协委员王红阳教授，作为一名长期专注于肿瘤学、分子生物学的专家，其关注的焦点转向了事关全民生命健康的疾病预防问题。在今年的全国“两会”上，她针对我国超重、肥胖症群体不断扩大的这一社会现象，提出了“关注国人超重、肥胖问题，提高全民健康水平”的建议。 3月6日，记者赶赴全国政协委员驻地，就此话题对王红阳院士做了独家专访。 超重或肥胖 已成为日益严重的疾病负担 采访一开始，王红阳院士首先给记者“科普”说：“超重或肥胖症，是一组与生活方式和环境因素密切相关的代谢失调症，有可能发展成为病程漫长、多脏器损伤、危害严重、医疗费用高的代谢性疾病。超重、肥胖患者常伴有高脂血症、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、糖尿病或代谢综合征等多种代谢紊乱，更是导致心脑血管意外和癌症的高危因素，已成为全球性重大公共卫生问题。据世界卫生组织发布的数据显示，1980年至2008年，世界各地的肥胖症增加了一倍。全球约有15亿人体重超重，有5亿人――占世界总人口的12%，患有肥胖症。在20岁以上的成年人中，超重者约占35%，肥胖者占11%，5岁以下的超重儿童达4000万。2011年，全球因高脂血症死亡的人数近440万，因超重或肥胖而死亡的人数达280万。其中，代谢性疾病的发病率和死亡率持续、快速增长，已成为日益严重的疾病负担。” 谈及我国国内这方面的情况，王红阳院士继续介绍说：“随着我国人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变，我国超重、肥胖症的发病人数也在快速上升。据我了解，在1985年至2010年间，我国7岁到18岁学生的超重与肥胖率明显上升；2010年，我国学龄期儿童和青少年的超重率为9.9%，肥胖率为5.1%，总人数近3043万――这是来自中国肥胖问题工作组的统计数据。” 王红阳院士认为，我国18岁及以上居民糖尿病患病率9.7%，超重率30.6%，肥胖率12.0%，中心性肥胖率12.3%，后者与糖尿病、高脂血症、NAFLD等关系更为密切。根据2010年流行病学调查结果，我国成年人中NAFLD的发病率为15%，儿童和青少年中患病率为1.3%；在不饮酒的健康人群中，通过超声诊断的NAFLD高达6.1%。在病态肥胖症患者中，非酒精性肝炎高达34%。这些数据表明，如不及时加以防控，NAFLD将来有可能取代病毒性肝炎，成为我国最常见的慢性肝脏疾病。肥胖症还可导致糖代谢异常和胰岛素抵抗，与糖尿病的发病率密切相关。国际糖尿病联盟（IDF）最新数据表明，中国的糖尿病患者迅速增加，已居全球首位。中国男性成年人中代谢综合征发病率为9.8%，女性成年人中发病率近17.8%，在大于10岁的学龄期儿童中，肥胖组代谢综合征发病率高达32.3%，超重组发病率近8.4%。 遏制超重或肥胖蔓延 具有重要战略意义 “由此可见，现在我国已经进入超重、肥胖症及其并发症的高负担期。”王红阳院士忧虑地说，“由于超重、肥胖症具有‘患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大’的特点，其在疾病负担中所占比重大幅提高，消耗了大量社会财富和医疗资源，已经成为影响我国居民健康水平提高、阻碍经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题。” 另据王红阳院士介绍：“近年来，面对慢性疾病的严峻形势和百姓的健康需求，我国政府及其相关部门非常重视对慢性疾病的研究和治疗，制订了一系列的防控战略计划，并有逐步增长的资金投入。但针对超重和肥胖症，由于其并非‘显性’的不健康因素，因此，全社会对其危害性依然认识不足；而且，有利于防控超重和肥胖症的公共政策和支持性环境仍然缺乏，相关部门间宣教与防控超重和肥胖症的协调机制有待建立，社会知识环境也有待形成。” 王红阳院士还认为：“在卫生系统内部也存在工作机制不畅、流行病学基线数据缺如、防治结合能力不足、防治资源难以整合、信息共享难以实现等困难。在疾病控制策略实际执行中，我们更多关注二级预防和三级预防，却忽视了成本低、效益高的一级预防。这极大地制约了肥胖症防控事业的整体发展
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