刚生婴儿正确喂养方法

2022-03-20 阅读：186 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述：刚生婴儿正确喂养方法

精选回答：

桑勉副主任医师中医儿科刚出生的婴儿最好还是选择母乳喂养。可能刚开始时母乳不是很多，但最开始的母乳称为初乳，是最宝贵的。从营养角度上讲，初乳中含蛋白质脂肪、能量都相对较高，另外较重要的是它的免疫保护成分很多，很多生物活性物质的含量都较高，所以在婴儿出生早期尽可能的让其多吸吮母乳。有两个目的，一是多吸吮后母亲产奶会多，小儿就能吃到更多的母乳。第二是多吸吮后小儿能够吃到更多母乳，母乳吃得多，肠蠕动就会快，胎便排出就会多，小便也会多，这样在出生早期胆红素会更多的从肠道和小便中排出，胆红素被重新吸收的就会少，胆红素水平相对也会更低，黄疸的程度也会更低，所以在出生早期尽可能多的给小儿吃够奶，这是非常重要的。还有一个问题也很重要，有些母亲是母乳喂养，如何能够知道小儿吃够了还是没吃够，有以下几个指标可帮助母亲进行判断： 1、出生时有生理性体重下降，一般不能超过7%，即出生体重的7%，如生理性体重下降较多，小儿肯定未吃饱； 2、出生后7日应恢复出生体重，或者在7日前恢复出生体重，如到了7天体重还未恢复，则考虑没有喂够； 3、还有一些较简单的可判断是否吃够的方法，一个是通过小便，在出生前3日小便每日应4-6次，超过3日后应在10次以上，如小便次数较少，也提示奶未吃够； 4、另外是胎便，从出生开始就应排胎便，一般3-4日胎便排完，即大便由墨绿色变成棕色，最后变成黄色，排出黄色大便时证明胎便排完。所以以上几个指标都提示儿童在出生早期时是否吃足，体重是一个较重要的指标。

四个月的婴儿主要就是吃奶粉，需要定时定量给孩子喂奶，一般三个小时给孩子喂一次奶粉，一次吃奶120-160ml左右，一天吃五到六次。因为个体差异原因，如果孩子胃肠消化功能好，可以试着给孩子添加辅食，可以一天可以吃一到两次米粉，给孩子打一些蔬菜水果汁喝，但是刚开始添加辅食，不要给孩子吃的过多，由少到多的添加。从4或6个月龄到8个月龄短短2～4个月的时间，婴儿要从单纯奶过渡到成人食谱，仅在食物质地上比成人软、烂、碎，这期间每加一种新食物或改变一次食物质地都需要婴儿有良好的适应能力和正常的胃肠功能，同时家长还应有适宜的喂养行为。母乳喂养4～5个月龄每天5～6次，每次150～180 mL。四个月的宝宝肠胃功能不完善，消化功能比较弱，不能添加辅食，添加辅食可能会导致宝宝消化不良的现象产生，要少食多餐，每餐不宜喂奶过多。

婴幼儿喂养困难是存在于婴幼儿期的一种常见喂养问题，可能是婴幼儿吸吮—吞咽—呼吸过程中的一个或几个环节中出现问题所致，临床表现多样，主要表现为饮食习惯的异常和行为的异常，如食欲下降、挑食、偏食、厌食、进食时间过长等，喂养困难对婴幼儿的生长发育可造成不良影响，如营养不良、贫血等，因而一旦发现应积极干预，以养成良好的进食习惯、合理喂养，促进小儿正常发育。

婴幼儿喂养的常见问题包括：1、1岁以内：添加辅食应循序渐进，辅食品种从单一到多样；2、1-2岁：均衡营养，多食新鲜蔬菜水果；10月龄婴儿的食物可以开始加盐，食盐量为成人的1/4，不宜过咸，以免加重肾脏负担；3、2-3岁：荤素搭配，避免食用反季节蔬菜。

1到3岁婴幼儿喂养指南需要注意以下几点：第一要继续给予母乳喂养或者其它乳制品逐渐过渡到食品的多样性；第二选择营养丰富容易消化的食物，这个食物我们尽量给孩子做到细、软、碎、烂；第三要采用适宜的烹调方式，单独加工制作辅食，一定要从小培养孩子的清淡口味；第四要在良好的环境下规律的进餐；第五要鼓励孩子多去户外游戏活动；第六我们每天要足量的饮水；第七我们要定期监测，孩子的生长发育的各种指标；第八就是要确保饮食的卫生，严格各种餐具的消毒保证饮食的卫生。

第一喂养方法的选择，喂母乳是最好的，凡具有吸吮力的早产儿就应该母乳喂养，与足月儿的人乳喂养相比早产儿的母乳更多的蛋白质必需脂肪酸能量矿物质以及微量元素，往往可以使早产儿在较多的时间内恢复出生体重，如果没有早产母乳或者是人乳库的供乳，就应该给予适用于早产儿的配方奶。经口喂养除了需要吸吮力外，还要靠协调的吞咽功能，用会厌和软腭的关闭以及鼻通道以及具备正常的食管运动功能，胎龄三四周前的早产往往缺乏这些同步过程，一般需要鼻饲法喂养。对于早产儿的喂养方案，早产儿对能量的需要以及对水分的需要有较大的个体差异，不能硬性规定，我们一般都是有关于早产儿的表格，根据新生儿液体的添加速度和管食喂养用量以添加速度作为参考，来为我们早产儿更好的服务。

刚出生三天的宝宝每次吃奶量要控制在30到60ml之间，每天喂养六到八次，每次间隔三到四小时喂养一次，如果宝宝睡着以后就不要再叫醒宝宝喂奶，避免影响宝宝的睡眠质量，另外孩子比较小，肠胃功能发育还不够完善，家长每次给宝宝喂奶后都需要给宝宝拍拍嗝，能够有效缓解宝宝吐奶溢奶的情况。关于新生儿喂食，在前半个月的喂养方式都是按照体重的公斤数来计算，每公斤每日100毫升奶左右，然后要定时定量，如计算出一天喝400毫升，每隔两三个小时喂食，那么每次每顿喂奶也就在60到70毫升左右。如果是配方奶喂养的宝宝，不要一下子喂太多，如果宝宝一次吃完了所有的奶量，下一餐的时候可以适当的增加；总的原则来说，都是需要进行按需喂养，孩子只要在醒来出现哭闹，张口寻找奶头的时候就可以给宝宝喂奶，不限次数和量，需要保持每天大便至少1到2次，小便量每天至少6次以上。

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