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康复辅助器具康复护理.pptx

康复辅助器具重点难点重点:1.康复辅助器具的基本功能2.康复辅助器具的分类和选择标准难点:1.康复辅助器具的测量方法2.康复辅助器具的使用和注意事项目录一、矫形器二、助行器三、假肢四、轮椅一、矫形器定义:矫形器(orthosis)是指在人体生物力学的基础上,作用于躯干、四肢、踝足等部位的体外附加装置。由于需要矫形器的部位和作用差别很大,矫形器制作的针对性很强,需要根据病人的实际情况制定处方。一、矫形器(一)基本功能稳定和支持固定和保护预防、矫正畸形减轻轴向承重抑制站立、步行中的肌肉反射性痉挛改进功能一、矫形器(二)分类上肢矫形器:肩关节矫形器、肘关节矫形器、腕关节矫形器和手部矫形器等。下肢矫形器:髋关节矫形器、膝关节矫形器、踝足矫形器等。脊柱矫形器:头颈部矫形器,颈部矫形器,颈胸部矫形器,颈胸腰骶部矫形器,胸腰骶部矫形器及腰骶部矫形器。一、矫形器(三)使用方法康复处方的制定佩戴前后的功能训练二、助行器(一)手杖手杖:根据结构和功能,可分为单足手杖、多足手杖、直手杖、可调式手杖、带坐式手杖、多功能手杖和盲人用手杖等。二、助行器(二)拐杖拐杖:普通拐杖、折叠式拐杖、前臂杖、腋杖和平台杖等二、助行器身长减去41cm的长度即为腋杖的长度。站立时大转子的高度即为把手的位置,也是手杖的长度及把手的位置。或让病人站立,肘关节屈曲25°~30°,腕关节背伸,小趾前外侧15cm处至背伸手掌面的距离即为手杖的长度。腋杖的测量图二、助行器(二)拐杖步行器:框架式步行器、截瘫步行器、交替式步行器步行架步行车三、假肢假肢是用于弥补因先天性肢体缺损和后天性伤病截肢所致的肢体部分或全部缺失的人工肢体。下肢假肢三、假肢(一)上肢假肢基本要求:外观逼真、动作灵活、功能良好、轻便耐用、穿脱方便。康复评定:残肢有无畸形、有无神经瘤,皮肤是否完整、有无溃疡创面感染、有无瘢痕,关节活动度是否受限以及肌群肌力是否良好等。康复训练:①穿戴假肢前的训练;②穿用假肢的训练。三、假肢上肢截肢部位—肩关节离断—上臂截肢—肘关节离断—前臂截肢—腕关节离断—截指与部分手的截肢——三、假肢上肢假肢三、假肢(二)下肢假肢主要功能:承重、平衡、站立和步行。基本要求:外观逼真、轻便耐用、操纵简便以外,还应具有适合的长度、良好的承重功能和生物力线,以保证截肢病人安装假肢后步行平稳,步态良好。三、假肢(二)下肢假肢康复评定:包括身体功能评估,如皮肤情况、残肢畸形及程度、残肢长度测量、残端形状、关节活动度、肌力检查和神经瘤情况等。康复训练:临时假肢训练、永久性假肢训练。三、假肢下肢截肢部位—髋关节离断—大腿截肢—膝关节离断—小腿截肢—踝关节离断—塞姆截肢——三、假肢下肢假肢四、轮椅适用对象①步行功能严重减退的病人,如截肢、骨折、瘫痪和痛症;②遵医嘱禁止走动的病人;③脑性瘫痪的病人,障碍程度严重不能走路的脑瘫病人如果无须卧床,改为坐轮椅;④老年人通过轮椅代步,增加日常活动,增强心肺功能,改善生活质量;⑤肢体残缺者。四、轮椅种类 根据不同残损的部位及残留的功能,轮椅分为普通轮椅,电动轮椅和特殊轮椅。普通轮椅一般由轮椅架、轮、刹车装置、坐垫、靠背五个部分组成。特殊轮椅根据不同的需要又分为站立式轮椅、躺式轮椅、单侧驱动式轮椅、电动式轮椅和竞技式轮椅。四、轮椅选择指标根据不同病人残损的程度及保留的功能,轮椅的选择不同。四、轮椅选择指标—座位高度—座位宽度—座位长度—扶手高度—靠背高度—脚托高度—坐垫—其他辅助件轮椅的测量方法四、轮椅操作技巧具体方法:①准备姿势和动作:头微后仰,上身挺起,两臂拉后,手肘屈曲,手指紧握后轮轮环,拇指按在轮胎上,然后轻轻向后拉起,接着急猛地向前推,小轮便会离地;②保持平衡:轮椅前倾时,后仰上身,推动前轮环;轮椅后退时,前倾上身,拉后轮环。

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