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第二章 健康管理的内容与基本路径.ppt

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1、第二章健康管理内容与基本路径第一节健康管理的服务内容一健康档案管理建立健康档案是健康管理所必须的。(一)定义:健康档案是用来记录生命体征及自身所发生过的与健康有关的行为与事件,主要包括健康状况、既往史、诊断治疗情况、家族史、历次体检结果及个人生理、心理、社会文化、压力调适、生活行为等。健康档案是一个动态连续且全面的过程。(二)内涵包括:1.既往史医疗资料的收集、整理、建档。2.个体健康状况动态跟踪和记录。3.疾病治疗方案及效果评估存档。(三)做好健康档案管理的意义健康档案可为健康管理中疾病预防控制工作提供可靠的参考和依据,是疾病预防控

2、制中不可或缺的重要组成部分。健康档案信息化,对利用信息资源、实现资源共享,提高健康管理和医疗救治工作的效率意义重大。二、健康体检(一)定义:对受检者的健康与疾病状态监测并依据监测结果进行全面评估。健康管理中的健康体检与常规医疗机构体检的本质区别是:体检项目的设计要有针对性和个性化。(二)内涵:1.体检设计2.体检服务3.体检评估三、健康风险分析与评估健康风险分析与评估又称健康危险度评估,是将生活方式等因素转化为可测量的指标,预测个体在未来一定时间发生疾病和死亡的危险,同时评估个体降低危险的潜在可能,并将信息反馈给个体。它是对个体健康状

3、况及未来患病和死亡危险的量化评估。四、生活方式管理概念:是指以个体或自我为中心的卫生保健活动。强调个体选择行为方式的重要性,这直接影响人们的健康。如:通过行为纠正和健康教育来保护人们远离不良行为,减少健康危害因素对健康的损害,预防疾病,改善健康。健康行为改变的技术:1教育、2激励、3训练、4营销五、亚临床管理亚临床状态是对亚临床症状的个体或群体健康进行管理,将疾病消灭在萌芽状态,转为健康状态,是健康的守门人。针对亚健康人群进行管理后,可避免危险因素升级而发展成疾病、改善健康状况,提高生活质量。六、疾病管理疾病管理是由组织地、主动地通过

4、多种途径和方法为个体或群体中患有某种特定疾病的所有患者提供卫生保健服务。疾病管理强调自我保健的重要性。目标:四降、三减、二改变、一学会七、健康需求管理主要针对社会健康需求建立生活、起居、环境、工作、家庭等卫生保健服务和医疗需求服务,以减少个体或群体因不良的饮食、行为、睡眠、压力、运动等造成机体伤害的担心和不必要的经费付出。八、健康知识管理主要帮助人们树立科学的健康观,正确的引导对健康和疾病的认识,提高自我健康意识,学习健康知识和保健方法,正视健康,面对疾病,维护健康。九、动态跟踪管理在实施健康管理的过程中,针对机体变化予以实时的关注和

5、观察,已便掌握其健康状况的变化,为有效的实施健康管理服务提供健康数据和指标,并依据其变化调整健康干预方案,促进达到良好的健康干预效果。第二节健康管理实施步骤一、收集信息-----二、健康评估-----三、健康干预----四、健康跟踪第三节健康管理路径与流程一、采集健康信息(一)首诊服务内容介绍健康管理的意义及目的询问健康需求建立健康档案制定体检项目体检时间安排与预约(二)健康体检服务流程预约选择套餐领取体检手册空腹项目抽血化验B超检查进食早餐其它非空腹项目归还手册取结果并进行健康咨询(三)健康问卷的询问流程1、健康问卷的内容个人基本信

6、息个人目前健康状况生活方式2、问询方式最好的问询方式:面谈最推崇的方法:SOAP咨询法3、注意事项认真听取、如实填写、耐心引导解释二、开展健康风险评估(一)健康风险评估流程1、采集个人健康基础信息2、将个人健康信息和体检结果导入健康风险评估软件3、等待软件评估健康状况的结果(二)健康风险评估的内容1、生活方式评估2、疾病风险评估选择要预测疾病病种----发现并确定与疾病相关的危险因素----建立疾病风险预测模型----验证预测结果的准确性三、制定健康干预计划和方案(一)制定健康干预计划干预目标的确立干预方法的选择(二)制定健康干预方案

7、干预内容干预途径干预频率干预手段(三)健康干预的实施制定实施的工作时间表组织机构建设实施的质量控制四、健康随访与效果评估(一)随访的目的通过定期随访方案的实施情况,帮助健康管理师了解健康管理计划和方案的实施情况和进度,并给予适时指导。对方案执行中出现的问题,有针对性的做出调整和优化,确保干预措施的实施效果。(二)随访的方式短信、邮件互联网、电话、上门随访(三)随访的内容生活方式的变化健康危险因素的变化异常指标的变化慢性病的发病、检查治疗和转归情况(四)效果评价的意义1、效果评价是健康管理项目取得成功的必要保障2、通过评价可以科学地说明

8、健康管理项目的价值3、通过评价可以提高健康管理的实践与理论水平(五)效果评价的内容行为影响因素评价行为生活方式评价健康状况评价生活质量评价社会经济评价

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