市卫生健康委、市中医药管理局、市财政局今天召开的2023年上海市为民办实事项目——示范性社区康复中心建设启动会传出消息:历经两年建设,全市累计建成示范性社区康复中心91家。这91家示范性社区康复中心已全部规范设置康复医学科,并开设康复病区。下一步,上海社区康复服务将扩大覆盖面、提升服务能级,实现从传统康复向现代康复转变,从大医院康复向家门口康复延伸的“两个转变”。
家门口提供“基本+x康复服务”
家住松江区小昆山镇赵老伯突发脑梗,通过紧急抢救对症治疗后,患者脱离了危险,但留下了左侧肢体活动不利的后遗症。去年下半年,赵老伯来到小昆山社区卫生服务中心康复门诊就诊,经过中心近两个月的康复训练,肢体功能得到极大改善,目前一般生活可以自理。
老龄化社会康复服务至关重要,打造“家门口”的社区康复服务平台,全市已建成的91家康复中心治疗区面积平均达600平方米左右,并配有上下肢机器人、移动天轨、数字ot、步态训练、体外反搏等现代化智能化康复设备,结合中医康复技术等,可为居民提供“基本+x康复服务”。
以社区康复中心为原点,全市部分区域康复服务实现三级网络。浦东新区自2021年起建设康复服务,初步形成以第七人民医院为新区康复医学中心,各医联体牵头医院担纲区域康复医疗中心,各社区卫生服务中心作为网底的三级康复服务网络,真正落实“人人皆可康复,人人享有康复”理念。数据显示:浦东新区建成19所示范性社区康复中心,今年将再建5所,实现康复中心覆盖50%以上社区,并覆盖新区内的9大医联体。
金杨社区的心脏康复,大团社区的盆底康复,合庆社区的认知障碍康复,迎博社区的吞咽嗓音康复……两年多时间里,新区培育出好几个有口皆碑的示范性社区康复中心品牌,吸引居民“用脚投票”前往问诊。统计显示,2022年度已建成的康复中心平均服务3.2万人次/所(建成前为1.6万人次/所),建成后较前业务量增幅103%。
量体裁衣制定特色康复计划
“家门口”的示范性社区康复中心提供常见病、多发病康复服务,还拓展康复特色服务。记者获悉,目前全市示范性社区康复中心形成了儿童、卒中后、心脏、呼吸、盆底、骨折等特色康复,还完善了残疾人康复,以此满足居民多样化、多层次的需求。
静安区彭浦新村社区卫生服务中心内,慢性呼吸疾病“筛查-评估-诊疗-康复”全过程健康管理是亮点。负责人介绍:根据社区人群特点,中心制定了康复服务发展规划,还拓展了物理因子治疗、运动治疗、作业治疗、认知言语治疗,同步发挥中医药人才队伍优势。数据显示:自康复中心建设至今,每月来“打卡”中西医康复治疗的达7300余人次,康复服务人次较以往同比增长22%。
曾几何时,社区康复人才十分紧缺,怎样解决这一困境?彭浦新村社区卫生服务中心介绍经验:借助区域“康复医联体”优势,由牵头单位华东医院辐射带动二级专科——第三康复医院给予专项支持,开展全科医生康复短期轮训。此外,中心加强社区横向合作,从外区引入1名多点执业康复副主任医师,“传帮带”培训同质化康复服务。中心还鼓励中级职称护理人员参加全国卫生专业技术资格考试,充实团队。目前,中心康复科康复医师由原先的1人增至4人、康复治疗师5人、康复医学治疗技术护士3人,另有10名护士参加学习班,成为后备力量。
市卫健委负责人表示,下阶段全市将继续尝试服务场景由门诊、病房为起点,逐步延伸到站点、居家、功能社区等场所,整合残联等多方力量,配备便携式康复设备、智能穿戴设备,为居民提供优质可及的社区康复服务。
本文作者:顾泳