筑牢基层康复“网底”！普陀8家社区卫生中心建成示范性社区康复中心
52岁的瞿先生因交通意外导致脑部受损，经历了开颅手术，勉强恢复了意识，但连基本的下床行走都无法做到。出院后，本以为要一辈子卧床的他来到万里街道社区卫生服务中心，抱着试一试的心态，开始了康复治疗。“这里给了我‘医学奇迹’，也给了我第二次生命。”经过一段时间的康复治疗，瞿先生从可以坐稳到可以站稳，再到如今在家人的搀扶下可以行走，恢复形势良好。
普陀区8家示范性社区康复中心
当下，像瞿先生这样完成治疗出院后，需要持续康复的患者并不少见，市民家门口的社区康复中心已经成为康复治疗的首选。记者从普陀区卫健委了解到，今年普陀区建成4家示范性社区康复中心，目前全区已有8家示范性社区康复中心，年底还将建成7家残疾人康复中心，为社区居民提供便捷、连续、智能化的社区康复服务，受到社区居民欢迎。
万里社卫示范性社区康复中心
设施完备 项目齐全
“我之前一直感觉胸口闷，有点憋气。医生推荐我到这里来进行心脏康复治疗，经过几次治疗，这种情况明显改善了。”在长寿社卫的康复中心，居民周老伯刚刚做好心脏康复治疗。
长寿社卫示范性社区康复中心
“我们引入的这款气囊式体外反搏仪，可以为冠心病、心力衰竭等心脏疾病的康复提供支撑。”长寿社卫康复中心相关负责人告诉记者，在调研社区过程中，他们发现，以心绞痛、冠心病、心肌梗塞为代表的心血管疾病，在社区老年群体中比较常见。“这些心血管疾病的致残率、病死率较高，除了药物治疗、冠脉血管介入、冠脉搭桥手术等治疗方式外，体外反搏则是有效的预防、康复治疗手段。”
事实上，以运动训练、作业训练、认知训练、吞咽言语训练及心肺功能训练、高中低频电疗（单独高频治疗间）、激光、空气压力波等康复设备为标配的社区康复中心，如今还引入了上肢康复机器人、手功能康复机器人、数字OT桌、移动天轨、气囊式体外反搏治疗仪等现代化智能康复设备，让患者享受到更加专业、前沿的康复服务。
甘泉社卫示范性康复中心模拟家庭OT康复实训室
在刚刚开业的甘泉社卫康复中心，居民许阿姨正在康复师的指导下，在模拟家庭OT康复实训室里训练。实训室模拟了开门、晾晒衣物、洗菜做饭、上洗手间等生活场景。“煤气开关往左是开，往右是关，火力是越往左越小，您试试看。”
甘泉社卫是普陀率先探索家庭OT应用的社卫中心。以家庭化的场景，帮助中风等脑部受损患者在日常生活的情景中进行恢复性锻炼，可以让他们更好地回归正常生活。
除了康复设备的更新换代，8家示范性社区康复中心还结合中医康复技术，为居民提供更多元的康复服务。
特色鲜明 效果显著
“我能恢复成这样，真的全靠家门口的康复中心了。”在长征社卫康复中心，记者见到了前来复诊的陈老伯。今年4月，陈老伯突发脑出血，经过治疗后出院，但留下了口齿不清、活动障碍等后遗症。来到长征社卫康复中心，在康复门诊进行检查和初步评估后，入住中心的康复病区。
刚入院时，陈老伯卧床不起，由于口齿不清，沟通也十分费劲。全面评估之后，康复医生为他制定了全面的康复方案，康复技师们根据方案为他进行运动治疗、作业治疗、物理因子治疗等，慢慢地陈老伯能够扶着扶手站起来了，这也让他感受到了康复的希望。经过系统的康复治疗，出院当天，陈老伯自己拄着拐杖走出了医院，并与医护人员一一告别。
除了卒中后康复，长征社卫康复中心还提供以慢阻肺患者居家、站点康复训练为基础的心肺康复服务、改善情感障碍患者社会心理问题为基础的心理康复服务、发挥传统中医特色技术在康复服务中作用的传统康复服务为特色，为辖区居民提供全方位、全周期康复服务，满足社区居民在家门口接受高质量康复服务的需求。
“我们在鼓励社区提供常见病多发病康复服务项目基础上，结合辖区居民需求，加强服务内涵建设，发展特色康复服务，满足居民多样化、多层次的康复需求。”区卫健委相关负责人介绍。
在曹杨社卫的康复中心，同样因脑梗导致肢体障碍的王老伯一开始并不愿意来做康复。“社区医院能有什么康复治疗，就是配配药呀。”王老伯的老伴潘阿姨告诉记者，偶然一次她来配药，家庭医生告诉她，普陀区中心医院骨科主任每周都会来中心开展全专联合门诊。而当天正好是全专联合门诊开诊日，潘阿姨推着王老伯到康复中心就诊。专家和康复中心医师一起为王老伯制定了一套详尽的康复方案，当场指导康复训练。
“以前康复就只有简单的训练很枯燥，现在这里的康复设备先进多了，不光有专家指导，这些智能机器不仅能康复，像在玩游戏！”王老伯告诉记者，自己最喜欢做上臂康复训练，看着屏幕上的物件，通过自己手部的控制，产生相应变化，他就特别有成就感。经过3个月的训练，王老伯终于能够依靠辅具独自站立起来且手臂的活动度也比原先好了很多。
依托“全专”联合门诊，邀请上级医院专家，下沉社区康复中心坐诊，社卫在不断提升康复治疗能力的同时，也让患者在“家门口”就能获得个性化的康复训练。
人才储备 提升能力
在专家赋能的同时，如何吸引更多优质康复人才，为社区康复添砖加瓦？关键在于筑巢引凤。
桃浦社卫中医全科主治医师赵倩，擅长小儿捏脊疗法，通过捏脊这种小儿外治疗法，可刺激膀胱经及督脉，促使全身气血通畅，具有调和脾胃、疏通经络之功，起到调节脏腑的作用。
桃浦社卫示范性社区康复中心团队
社区里，不少宝妈都是赵医生的粉丝。“妈妈回去也可以给孩子捏一捏，要注意手法，多问问孩子的感受。”在社区培训中，赵倩常常会指导感兴趣的家长，并告诉他们，这样可以促进孩子与父母之间的沟通交流。
“我所在的科室是中医康复科中的中医儿科，不仅需要为患儿进行康复治疗，还要在社区、园区等开展相关的科普讲座。”赵倩告诉记者，忙归忙，但是工作很充实，很有获得感。
加入桃浦社卫后，赵倩不断在专业上取得成绩。2021年加入“郑超英全国基层名老中医药专家传承工作室”，成为工作室重点培养对象，传承并发扬名老中医特色治疗。2021年7月发表论文《中医中药治愈婴儿严重全身湿疹验案一则》。2022年2月成功申请市级课题“针刺四缝穴配合捏脊治疗小儿疳积症疗效观察”，积极发展中医儿科特色治疗项目，论文正在发表中。2022年，她加入基层骨干研修班（第三批），成为第三批基层研修班双聘门诊学员，科室为上海市中医医院中医儿科。“也正是因为在社区，我才有这样的机会，能取得这样的成绩。”
随着社区康复越来越受到老百姓欢迎，不少90后的康复人才也在社区康复中心实现着自己的梦想。刘捷是长风社卫康复医学科一名90后康复治疗师，也是社卫中心康复人才梯队建设中重要一环。“这里有平台、能干事。”刘捷坦言。
长风社卫示范性社区康复中心
68岁的祁阿姨因突发脑梗死，加之多次不慎骨折，不得不长期卧床。今年4月，祁阿姨来到了社区康复中心，想要进行康复治疗。“她来我们这里的时候，康复意愿非常强烈，这也给了我信心和动力。”刘捷告诉记者，她和祁阿姨共同制定了康复目标。“经过评估，祁阿姨的机能受损严重，要恢复如常比较困难。”刘捷根据阿姨的情况，为她制定了一个循序渐进而又“大胆”的训练计划。
“与传统单一机能康复相比，我的康复方案将中医康复与西医康复充分融合，在机能康复训练的同时搭配推拿、按摩、针灸等中医康复理疗手段。”刘捷说。半年以后，祁阿姨在家人的搀扶下，来到刘捷的诊室向她郑重地道谢。
在石泉社卫康复中心，康复团队多为80、90后，他们善于学习新的康复理念，运用先进的康复理疗设备服务社区居民。
石泉社卫示范性社区康复中心
为了加强社区康复专业人才的培养，普陀区即将发布相关人才政策2.0版，在全国范围内广纳贤才，在积极配备康复医师，康复治疗师，康复护士，中医医师组成的康复服务团队的同时，引导全科医生、中医医师通过市级康复岗位培训，不断充实社区康复人员队伍。同时，也鼓励社区康复中心与二三级医院康复科、专业康复医疗机构建立协作机制，推进区域内康复医疗资源整合共享，促进康复水平同质化。
未来，普陀区还将结合实际，将康复功能延伸至有条件、有特色的社区卫生服务站，延伸至居家、功能社区等场所，并依托东、西部医联体，打造优质社区康复人才队伍，不断提升社区卫生服务机构康复服务能级，筑牢社区康复服务网络。
作者：上海普陀
编辑：张晓鸣责任编辑：祝越
来源：上海普陀
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