体重门诊帮助管理体重 改善身体健康状态
央广网南宁3月16日消息（记者梁瑜琳 见习记者张显）近年来，我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势。3月9日，国家卫生健康委员会主任雷海潮在民生主题记者会上表示，将持续推进“体重管理年”行动，引发大量关注。
“体重管理门诊主要是为了帮助人们解决超重、肥胖或体重过轻等有体重管理需求的人群，提供个性化的体重管理方案，涵盖饮食、运动、行为干预及药物治疗等。”广西医科大学第二附属医院健康体检中心主治医师黄琳秋介绍，体重健康管理门诊是专门针对体重管理设立的医疗门诊，其中超重、肥胖为主要管理对象。因为超重、肥胖不但会增加过早死亡的风险，而且与各种慢性非传染性疾病的发生相关，给人们带来了严重的健康负担。
黄琳秋医生介绍，自身是否肥胖可以通过几个指标进行检测。首先，自身体重（千克）除以身高（米）的平方得出的指数（BMI），成人正常的BMI数值为18.5kg/m2至24.0kg/m2，如果超过24.0kg/m2则属于超重，超过28.0kg/m2，则属于肥胖。其次，可以通过腰围、臀围、腰臀比判断是否肥胖，将软尺的下缘放置在肚脐上方1厘米处、臀部最凸处测量腰围、臀围，如果男性腰围超过90厘米或腰臀比大于0.9，女性腰围超过85厘米或腰臀比大于0.85，就属于中心性肥胖（腹型肥胖）。此外，通过体脂率也能判断，一般男性体脂百分数超过25%，女性的体脂百分数超过30%，也达到肥胖标准。
体重健康管理门诊涉及多个学科，因为体重管理不仅与体重本身相关，还涉及代谢、营养、心理和行为等多方面因素，内分泌科、营养科、运动医学、心理科等是体重门诊常见的相关学科。其中，肥胖与多种内分泌疾病密切相关，可能引发代谢综合征、2型糖尿病、脂代谢异常、高血压、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、女性不孕症、男性性腺功能减退症、阻塞性睡眠呼吸暂停及抑郁症等。其次，肥胖与痛风、心脑血管疾病、肿瘤等的关系也极为密切。
“睡眠要在晚上11点前，并保证7个小时的休息，我们的休息时间跟我们的生理的节奏是一样的，不能逆节奏。同时，每周要保证有150分钟至300分钟的有氧和无氧运动，每天有半个小时运动就能保证运动量了。”广西医科大学第二附属医院内分泌科主任梁瑜祯介绍，经常熬夜、睡眠不足、作息无规律可能引起内分泌紊乱，导致“过劳肥”，针对内分泌引起的超重治疗方法不仅包括药物，还涉及生活方式调整，平时要规律作息，避免久坐不动，还要结合有氧和无氧运动。
在肥胖症的治疗中，营养管理是极其重要的一环，体重门诊会根据患者的情况进行营养管理。广西医科大学第二附属医院营养科副主任医师蒋志雄说：“能量摄入要与消耗达到平衡，简单来说，如果某一顿吃得多了，尽量去减少这一顿对身体造成的影响，第一个可以去运动，增加运动量，另一个，下一顿可以少吃或者不吃，间隔8小时甚至12个小时，起到一个平衡。”
蒋志雄建议每人每天应摄入大约一斤的蔬菜，其中60%应为绿叶蔬菜，以增加饮食的体积而降低能量密度。其次，要限制高能量密度食物摄入，如肉类和主食，同时每天食盐摄入不超过5克，烹调油摄入不超过20克至25克，减少高油高盐食品的摄入。
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