创伤后应激障碍的表现有哪些
创伤后应激障碍是指个体由于面临异常强烈的精神应激而导致的一种精神障碍。 1、病因：创伤后应激障碍主要是由于突发的创伤性事件导致的，比如地震、海啸、战争、车祸、至亲死亡等。 2、症状：创伤后应激障碍症状主要包括创伤再体验（意识清楚状态下脑中重现创伤性事件的场景，睡梦中出现与创伤事件相关的噩梦）、警觉性增高（警觉过度、易受惊吓、易激惹、焦虑）、回避或麻木（回避与创伤相关的刺激，情感麻木）。此外，患者还可能出现睡眠障碍、人格改变、抑郁等症状。 3、治疗方法：目前，创伤后应激障碍的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀）、苯二氮䓬类药物（如氯硝西泮）等，可以帮助减轻睡眠障碍、抑郁、焦虑等症状。心理治疗则可帮助患者面对和处理与创伤相关的记忆，学习应对策略，并改善情绪和行为问题。 创伤后应激障碍是一种严重的精神疾病，需要及时准确地诊断和治疗。同时，家人的理解和支持对于恢复也是非常重要的。
姚贵忠
主任医师
北京大学第六医院
之所以创伤后会得湿疹，可能与个体易感性、微生物变态反应、机体免疫状态等多种因素有关。 1、个体易感性：研究发现，既往有湿疹病史者，更容易在创伤后出现湿疹样改变，故个体易感性可能是导致创伤后湿疹的重要因素之一。 2、微生物变态反应：目前认为，微生物（包括细菌、病毒、真菌）可导致湿疹，创伤形成后，皮肤容易遭到微生物的侵入，而微生物的成分或毒素可作为超抗原，引起皮肤反应。例如，金黄色葡萄球菌肠毒素即可作为超抗原，引起大量淋巴细胞活化，产生炎症，从而诱发或加重创伤后湿疹。 3、机体免疫状态：湿疹与免疫反应关系密切，当患者存在免疫功能异常时，会导致细胞因子合成增加，比如白细胞介素-2、细胞间黏附分子-1、嗜酸性粒细胞，引起组织的渗出性炎症，各种炎症细胞和活性因子一起导致血管扩张，血管壁通透性增强，从而形成皮肤湿疹样病变。 4、其他：包括早期治疗不当、创面辅料使用、外科植入材料应用、消毒剂等，也可增加创伤后湿疹的发生风险。 需要指出的是，创伤后湿疹如果不及时治疗，容易导致创面延迟愈合，严重影响患者生活质量，因此，当创伤后伤口周围出现皮肤糜烂、渗出等损害时，须警惕创伤后湿疹的发生，应积极前往正规医院皮肤科，完善专科查体、过敏原测试、细菌培养等检查，以明确诊断，积极干预。
左亚刚
主任医师
北京协和医院
应激反应是指人体在遭受外部刺激时，身体出现的非特异性反应。这种反应通常包括生理和心理两个方面的反应。 1、在生理方面，应激反应会导致交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，进而出现心跳加快、血流加速、瞳孔放大等情况。此外，胃肠道的平滑肌也会收缩，导致胃肠道的血液减少，可能引发恶心、呕吐、食欲下降等不适症状。 2、在心理方面，应激反应主要分为积极的心理反应和消极的心理反应。积极的心理反应主要表现为注意力集中、思维逻辑清晰等，有利于机体对传入信息的正确评价，以及应对能力的发挥。而消极的心理反应主要表现为过度紧张、焦虑，以及认知能力降低等，此种心理反应会影响机体的评价。 需要注意的是，适当强度的应激反应可以增强身体的抵抗力和适应能力，但过度的应激反应则可能对身体和心理健康造成危害。
孙林娟
主任医师
中国中医科学院西苑医院
应激反应是指人体在遭受外部刺激时，身体出现的非特异性反应。这种反应通常包括生理和心理两个方面的反应。 1、生理方面：应激反应会导致交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，进而出现心跳加快、血流加速、瞳孔放大等情况。此外，胃肠道的平滑肌也会收缩，导致胃肠道的血液减少，可能引发恶心、呕吐、食欲下降等不适症状。 2、心理方面：应激反应主要分为积极的心理反应和消极的心理反应。积极的心理反应主要表现为注意力集中、思维逻辑清晰等，有利于机体对传入信息的正确评价，以及应对能力的发挥。而消极的心理反应主要表现为过度紧张、焦虑，以及认知能力降低等，此种心理反应会影响机体的评价。 需要注意的是，适当强度的应激反应可以增强身体的抵抗力和适应能力，但过度的应激反应则可能对身体和心理健康造成危害。
孙林娟
主任医师
中国中医科学院西苑医院
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