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减肥针剂可能有助于治疗精神疾病

泰然健康网
2025-05-14 07:18

减肥针剂可能有助于治疗精神疾病

Weight loss jabs could also help treat mental illness, bombshell new study finds

英国英语健康与科学

新闻源：The Mirror

2025-05-11 06:00:00阅读时长4分钟1601字

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研究表明，减肥针剂不仅能帮助人们减轻体重，还能缓解抑郁情绪。科学家们认为，抑制食欲的药物可能通过降低大脑中的炎症来提升心理健康和整体幸福感。在西班牙马拉加举行的欧洲肥胖症大会上，一项研究综述提供了迄今为止最有力的证据，证明这些注射药物对心理健康的益处。该研究的科学家们建议，应专门针对精神疾病进行这些激素模拟药物的试验。

皇家精神病学院呼吁优先为精神疾病患者提供这些药物。瑞士研究人员分析了来自19个国家的36项研究，涉及26,000名成年人。结果显示，每周注射这些药物比胰岛素和其他抗糖尿病药物更能改善参与者的情绪、幸福感和生活质量指标。

这些注射药物通过模仿调节饥饿感和饱腹感的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）激素来减缓消化并减少食欲。伯尔尼大学的Sigrid Breit博士表示：“GLP-1受体激动剂可能具有抗抑郁和抗焦虑作用，这可能是由于其抗炎和抗氧化特性，这些特性也有助于减少神经炎症。”

GLP-1注射剂最初设计用于对抗糖尿病，现在也被用于帮助肥胖者减重。越来越多的证据表明，这些药物还有其他益处。有越来越多的证据表明，胰岛素抵抗和慢性炎症——糖尿病的特征——也与抑郁症和认知衰退有关。先前的研究表明，糖尿病会影响思维能力，导致记忆力丧失和脑雾。GLP-1注射剂可能通过减少大脑炎症、改善体内胰岛素功能以及促进脑细胞之间的更好交流来解决这些问题。

先前的动物实验也表明，GLP-1药物可以增强大脑海马区的记忆信号——这一区域与情绪和学习有关，并且可能通过改善胰岛素信号传导和减少有害的氧化应激来预防痴呆症。

最新的综述包括了肥胖患者和一些2型糖尿病患者的研究。它涵盖了塞马鲁肽（品牌名为Ozempic或Wegovy）、利拉鲁肽（也称为Victoza）、艾塞那肽（也称为Byetta或Bydureon）和度拉糖肽（也称为Trulicity）等注射剂。

该综述还似乎推翻了早期关于这些药物增加自杀行为、新的精神疾病或精神科住院风险的担忧。五项研究发现，这些药物是安全的，并且能改善精神疾病患者的结局和生活质量。

皇家精神病学院发言人Ed Beveridge博士表示：“我们知道，由于各种原因，许多精神疾病患者会有体重管理问题。因此，在临床评估适合的情况下，他们应被视为优先获得司美格鲁肽药物的群体，并在开药后进行适当的监测。”

科学家们现在呼吁进一步试验，以确定减肥针剂是否可以用于治疗精神疾病。一项试验显示，使用新型口服司美格鲁肽片剂治疗的患者的生活质量改善优于使用度拉糖肽GLP-1注射剂的患者。

GLP-1s的一个已知副作用是呕吐，一些使用者不得不停用并重新增重。Breit博士表示：“这些结果对严重精神障碍患者尤为重要，因为他们患肥胖症的可能性是普通人群的三倍。这项研究为支持GLP-1受体激动剂安全地解决精神疾病患者肥胖负担提供了急需的证据。然而，需要更多大规模随机试验和更长的治疗及随访期来确定GLP-1受体激动剂的长期疗效，以及未来研究探索这些药物是否可以直接用于治疗精神健康障碍。”

精神疾病与体重增加和2型糖尿病的风险增加有关。体重增加也是改变情绪的药物（如抗抑郁药和抗精神病药）的常见副作用，特别是对于必须长期服用药物以减少症状复发风险的严重精神疾病患者。

格拉斯哥大学肥胖专家Naveed Sattar教授表示：“这项研究非常重要，因为许多用于治疗抑郁症或其他精神疾病的药物会导致体重增加，这对患者来说非常麻烦，并可能导致其他并发症更快出现，而有意减重则可以缓解这些影响。”

目前已有约50万英国人正在使用这种抑制食欲的注射剂，主要是通过私人处方。它们在NHS的专科体重管理诊所中可用，因为用户需要密集的支持。已知的副作用包括呕吐和便秘。大多数人每月花费约200英镑购买这些药物，因为NHS的等待名单长达两年。只有十分之一符合条件的超重人士目前能够通过NHS获得这些强效药物。

Breit博士补充道：“我们得出结论，GLP-1受体激动剂是安全有效的减肥治疗方法，适用于肥胖和精神疾病患者，对心理健康和生活质量有积极影响。然而，其对心理状态的影响尚未得到证实，需要进一步研究以评估其长期效果及其在改善心理健康方面的应用。”

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