84岁老人，脑梗以后，喝水打呛是怎么了？
问题分析：脑梗塞后出现饮水呛咳，是因为脑部受损后影响到咽反射不能正常进行，咽喉部是气道和食道共同经过的地方，正常人不引起呛咳是因为食物通过咽喉部时候通过咽反射，会厌把气道封闭，让食物只能进入食道，而有病时，会厌不能把气道封闭，所以食物就进入了肺部，就呛咳了意见建议：所有脑部的梗死是脑细胞的坏死，一旦坏死，用不再生，只能靠周围的神经来代偿，那么功能肯定不会恢复到原来一样，功能要打折扣的，但通过锻炼，可以有一定的恢复，好的情况可以不留明显的功能缺陷
病情分析：脑梗死患者喝水呛很可能是吞咽障碍的表现。建议到有经验的康复科做一个吞咽功能检查，如果存在吞咽障碍的话，应该对饮食进行设定，如半流质等，这是喝水或果汁或菜汤，可能出现误吸，导致肺部感染。意见建议：给患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。
指导意见：按穴位效果不大，脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病,脑梗塞的治疗主要以溶栓为主,时间窗内院内动脉溶栓,时间窗外结合hnb 中药溶栓效果是最好的。及时清理血栓,疏通血管,改善脑供血,防止脑组织坏死是治疗的关键。
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病情分析：建议做个头部核磁共振复查看看，需要注意休息，保持充足睡眠时间，多吃蔬菜水果补充维生素，建议可以使用阿司匹林，脑活素，血栓通等药物进行对症支持治疗看看。意见建议：饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果，高脂饮食，糖尿病，吸烟等患者中发病率较高。
问题分析：中风是由于脑部供血液受阻而迅速发展的脑功能损失，临床上主要有俩种类型，一种是缺血性的，一种是出血性的，两种治疗方法不太一样脑中风的治疗是多方面的，包括降压，降脂，扩血管，抗凝，配合一些中药活血化瘀等等，以防脑血栓形成，防止导致脑中风。并且要定期查体，调整用药，降饮食，劳逸结合，避免情绪不稳。
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