中度等渗性脱水处置原则
中度等渗性脱水处置原则
中度等渗性脱水的处置可考虑采取补液、电解质平衡恢复、维持尿量、预防休克、纠正酸中毒等措施。
1.补液
通过静脉或口服给予含钠溶液或其他电解质替代品来补充失去的水分和电解质。例如，使用生理盐水、林格氏溶液或复方氯化钠注射液。适用于轻至中度脱水且存在容量不足的情况。需监测输液速率以防止过度补水。
2.电解质平衡恢复
通过调整饮食或服用补充电解质制剂如口服补盐液包或电解质片来恢复体内钠、钾等离子的浓度。针对轻度至中度失衡情况。在严重失衡时应谨慎使用，并遵循医师指导。
3.维持尿量
确保尿量在一定范围内，通常为0.5-1.5L/天，可通过调整输液速度或给予利尿剂实现。对于有肾功能损害风险的患者至关重要。目标是避免过量液体负荷导致水肿或心力衰竭。
4.预防休克
采取措施预防低血压状态发生，包括限制液体摄入、增加血容量及应用血管活性药物。针对存在循环不稳定风险者。重点识别并处理可能导致低血压的因素。
5.纠正酸中毒
采用碱性溶液如碳酸氢钠注射液纠正代谢性酸中毒；根据需要和医嘱确定剂量。用于治疗因腹泻等原因引起的代谢性酸中毒。需密切监测电解质变化以防高钠血症。
在实施上述治疗前，应评估患者的液体平衡状态，特别是是否存在心脏疾病或肾脏疾病的既往史。同时，应定期监测患者的电解质水平，以确保治疗效果和安全性。
2023-09-15 22:12:47浏览52次举报/反馈
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