何为低血糖
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L的一种异常生理状态。血糖作为人体能量的重要来源,维持相对稳定的水平对各组织器官的正常功能至关重要。当血糖水平过低时,身体会出现一系列不适症状,严重时甚至危及生命。

低血糖发作时,交感神经兴奋症状较为常见。由于血糖降低,身体启动应激机制,交感神经兴奋,释放肾上腺素等激素。此时患者常出现心慌、手抖、出汗、饥饿感强烈等表现。心慌是因为心脏为了维持身体的能量供应,加快跳动频率,以增加血液循环。手抖则是由于肌肉缺乏足够的葡萄糖供能,神经肌肉的兴奋性发生改变所致。出汗是身体应激反应的一部分,通过排汗调节体温和代谢。强烈的饥饿感促使患者尽快补充能量,以缓解低血糖状态。中枢神经系统症状也是低血糖的重要表现,大脑几乎完全依赖葡萄糖供能,当血糖过低时,大脑能量供应不足,可出现头晕、乏力、嗜睡、视物模糊、言语不清,甚至抽搐、昏迷等症状。头晕是因为大脑供血不足,影响了平衡感和空间定向能力。乏力感源于肌肉缺乏能量,无法正常发挥功能。嗜睡反映了大脑神经细胞功能受抑制,兴奋性降低。视物模糊、言语不清是由于视觉中枢和语言中枢的能量代谢障碍。而抽搐、昏迷则是低血糖严重影响大脑功能,导致神经细胞异常放电和意识丧失的结果。引发低血糖的原因较为复杂,在糖尿病治疗过程中,药物使用不当是常见因素。胰岛素或口服降糖药剂量过大,会过度降低血糖水平。同时,患者饮食摄入不足或不规律,未能及时补充足够的碳水化合物,或者运动量突然增加,身体消耗过多葡萄糖,而又未相应调整药物剂量和饮食,都容易诱发低血糖。对于非糖尿病患者,胰岛细胞瘤是引起低血糖的重要病因之一。胰岛细胞瘤会异常分泌过多胰岛素,导致血糖过度下降。此外,严重的肝脏疾病,如肝硬化、肝衰竭等,会影响肝脏对糖原的合成、储存和分解功能,使血糖调节能力受损,也可能引发低血糖。
低血糖对身体危害较大,尤其是反复发生或持续时间较长的低血糖,可能对大脑造成不可逆损伤,影响神经系统功能,还可能诱发心律失常、心肌梗死等心血管事件。因此,及时发现和处理低血糖至关重要。
低血糖的应对方法
1、快速补充糖分:一旦出现低血糖症状,立即摄入含糖食物或饮品。可选择葡萄糖片、糖果、含糖饮料等,这些能快速提升血糖水平。一般建议摄入15-20克葡萄糖或等量含糖食物,如4-5块方糖、150-200毫升果汁等。服用后15分钟复测血糖,若症状未缓解,可再次补充;
2、调整饮食结构:平时保持规律饮食,确保每餐摄入足够碳水化合物。合理分配三餐热量,避免长时间空腹。可适当增加富含膳食纤维食物,延缓碳水化合物吸收,稳定血糖。避免过度节食或饮食不规律,降低低血糖发生风险。
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