医疗机构环保合规，势在必行
近年来，国家对生态环境保护力度不断加大，在环保法律法规日趋严格、环保执法常态化的背景下，医疗机构在日常运营过程中违反生态环境法律法规所面临的风险及成本不断增加。医疗机构通常侧重医疗业务方面的工作，环境保护则是医疗机构相对薄弱的一个环节，环保违法也往往是医疗机构受到行政处罚的重要事由。因此，医疗机构应当加强环保风险防范，对运营过程中产生的医疗废物、废水、废气等采取有效的治理和预防措施，积极开展全方位环保合规管理，才能够实现医疗机构的绿色、健康、可持续发展。
目前，医疗机构环境保护工作除需要严格遵守普遍适用的环境法律法规，还需要遵守医疗行业的特殊环境法律法规和政策标准，医疗机构环境保护重点适用的法律法规和标准如下：
医疗机构环保合规风险，是指医疗机构在经营管理活动中存在环保违法违规乃至犯罪行为，而遭受行政监管部门处罚和司法机关刑事追究的风险。
医疗机构的主要环保合规风险主要集中在：环境影响评价、医疗废物管理、大气污染物排放、水污染物排放等领域。环境影响评价方面违法行为主要集中在未办理环境影响评价、违反“三同时”制度、未开展配套环保设施验收等。医疗机构排放的废气主要为污水处理站废气，主要污染物包括硫化氢、甲烷、氨、氯气等。医疗机构排放污水主要为门诊、病房、手术室、检验室、病理解剖室、放射室等从事诊疗活动的各科室，以及洗衣房、太平间、消毒供应中心、医疗废物暂存间等处排出的诊疗、生活及粪便污水。医疗机构产生的危险废物主要包括医疗废物、废药物、药品和污水处理站污泥。
以医疗废物污染领域为例，常见的法律风险包括未建立、健全医疗废物管理制度、未执行危险废物转移联单管理制度等（见下表）。医疗机构一旦违反环保法律法规，可能面临的行政处罚主要包括：责令限期改正、警告、没收违法所得、罚款、暂扣或者吊销执业许可证件等。若导致传染病传播或者发生环境污染事故，给他人造成损害时，医疗机构应当依法承担民事赔偿责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
威科先行统计数据显示，从2019到2023年五年间，全国有3800家医疗机构被环保监管部门开出环保罚单。以2023年为例，全国医疗机构共受到843次环保行政处罚，其中，北京、广东、山东、湖南、江苏、浙江等6个省的医疗机构收到的环保行政罚单相对较多，均超过45次。医疗机构受到的行政处罚一般包括警告、罚款、责令整改、责令停产整顿等类型，其中罚款适用最多，无论是罚款还是直接停产整改，对医疗机构的影响都可谓不小，应引起医疗机构的足够重视。以下是近期医疗机构环保违法典型案例，主要集中在环评、资质证照、大气污染、水污染、医疗废物等领域，供各位读者参考。（注：以下处罚信息来源于威科先行数据库）
随着我国环保监管力度的不断加强和对环保违法犯罪行为的高压打击态势，可以预见，医疗机构今后面临的环保压力会越来越大。为规避环保行政甚至刑事法律风险，医疗机构应当从以下几个方面加强环保合规管理：
完善组织架构，制定管理制度。医疗机构应当健全环保合规管理组织架构，组建环保合规委员会，独立并专门负责企业的环保合规事务，承担环保合规管理的组织领导和统筹协调工作。同时，医疗机构应当制定完善的环保合规管理制度，例如：环境影响评价、环保“三同时”、排污申报、信息公开、日常报表与台账管理等环保制度，并确保制度被认真贯彻执行。
识别环保合规风险。医疗机构应当开展环保风险评估，结合医疗机构的污染物排放情况，全面梳理与医疗机构经营管理相关的环保法律、法规、规章、环保标准中对医疗机构环保义务的要求，分类识别企业存在的环保合规风险，并针对不同的风险级别，提出针对性的控制措施。
加强环保合规培训。医疗机构应当编制《环保合规法律法规手册》，结合环保行政、刑事风险制定培训计划，就企业环保合规相关法规、手册、医疗机构制度等内容对员工尤其是重要风险岗位的员工进行培训，使其熟悉并严格遵守环保合规要求。必要时，还应让员工签署并信守环保合规承诺，提高员工的环保合规意识，树立依法合规、守法诚信的价值观。
建立举报和调查处理机制。医疗机构应当建立环保违法违规事件的举报制度，做好举报者的保密工作，及时调查举报内容，若内容属实，对相关员工的违规行为应严肃处理并及时整改，对举报者可给予适当的物质奖励。医疗机构员工在工作中发现环保违法违规行为或者环保合规风险隐患时，应当及时报告，医疗机构可通过设立举报邮箱、电话等完善举报渠道。
开展环保合规文化建设。医疗机构应当通过开展多种形式的环保合规文化活动，多措并举，加强环保合规宣传教育。医疗机构员工应在工作中自觉遵守、践行环保合规制度，主动识别和防范环保合规风险，积极参加医疗机构组织的环保合规培训和宣传活动，不断提高环保合规意识和行为自觉，营造依规办事、按章操作的良好文化氛围，让环保合规文化促进医疗机构健康绿色发展。
本文作者
李泽全
北京星来律师事务所律师
具有理学和法学双重背景，中科院博士，高级工程师，曾供职于某大型央企，2021年正式加入北京星来律师事务所，在职期间参与办理数十起刑事辩护、企业合规及民商事案件，实务经验丰富，致力于为客户提供全方位、专业、务实的刑事辩护解决方案、企业合规及民商事法律服务。
业务领域：
刑事辩护与代理、刑事报案与控告、刑事风险预防与化解、企业合规、民商事案件等；尤其以食品、药品、环境保护、化学化工、产品质量、安全生产等领域的法律服务最为擅长。
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