钙剂在骨质疏松症防治中的合理应用培训课件
钙剂在骨质疏松症防治中的合理应用*NIH《骨质疏松症预防、诊断和治疗》:
钙是提高骨峰值和防治骨质疏松的重要营养素北美绝经学会(NAMS)《绝经后妇女骨质疏松症防治指南》(2006)
充足的钙摄入对骨骼健康的作用已经得到确证，主要为提高骨密度和增强治疗药物的疗效......定期评估钙和维生素D的摄入以及生活方式非常重要中国《原发性骨质疏松症诊治指南》(2006)
钙剂和维生素D为骨健康的基本补充剂骨质疏松防治共识:钙剂的地位NIH.JAMA,2001,285:785-95.
EttingerB,etal.Menopause,2006,13(3):340-67.中华医学会第4次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议论文汇编.May18-20.2006钙剂在骨质疏松症防治中的合理应用*NAMS《钙在围绝经期和绝经后妇女中的作用》:
充足的钙摄入可预防围绝经期和绝经后妇女骨质丢失和降低骨折风险；虽然并非和抗骨吸收药同等有效，但却是骨质疏松抗骨吸收药物治疗的必需组成部分WHO《钙和维生素D在骨质疏松防治中的应用共识报告》:
钙和维生素D为骨质疏松整体防治方案中的必需药物，但并不足够，获得最大程度的骨折预防效果需增加抗骨吸收药物；钙和维生素D防治骨质疏松具有较好的费效比NorthAmericanMenopauseSociety.Menopause,2001,8(2):84-95BoonenS,etal.OsteoporosInt,2004;15:511-9.钙在骨质疏松防治中的作用共识钙剂在骨质疏松症防治中的合理应用*补充钙和维生素D以及锻炼对骨质疏松症有预防作用；如果膳食摄入量低,则所有年龄组的人都应补充钙和维生素D－美国医事总署(SurgeonGeneral)钙剂在骨质疏松症防治中的合理应用*钙还具有骨骼之外的多种潜在健康益处（骨骼外效应）钙剂在骨质疏松症防治中的合理应用*补钙与血压（流行病学调查）HajjarIM,etal.Impactofdietonbloodpressureandage-relatedchangesinbloodpressureintheUSpopulation:analysisofNHANESIII.ArchInternMed.2001Feb26;161(4):589-93.钙摄入量与年龄相关性收缩期高血压呈负相关（P0.01）收缩压（mmHg）钙摄入量500mg/d500-1200mg/d1200mg/d110120130140150每日钙摄入量与年龄相关性收缩压的影响2030405060708090年龄美国第三次国家健康和营养调查研究(NHANESIII)钙剂在骨质疏松症防治中的合理应用*vanMierloLA等分析了40项RCT研究,共包括2492名非妊娠者（补钙平均剂量为1200mg/天）vanMierloLA,etal.JHumHypertens.2006May4;[Epubaheadofprint]补钙与血压（荟萃分析）-1.30（-2.13to～-0.47）-2.63
（-4.03～-1.24）低钙摄入的人群（=800mg/天）-1.30
（-2.13～-0.47）-1.86
（-2.91～-0.81）总体人群舒张压,mmHg
（95％CI）收缩压,mmHg
（95％CI）相比安慰剂组血压下降钙剂在骨质疏松症防治中的合理应用*补钙与妊高征（荟萃分析）总体0.20.40.60.81.01.21.40.81(0.74-0.89)高血压高危人群0.45(0.31-0.66)0.49(0.38-0.62)基线低钙摄入人群补钙更好安慰剂更好妊高征相对危险,RR（95%CI）AtallahAN,etal.CochraneDatabaseSystRev.2000;(1):CD00105911项有关补钙预防妊娠高血压的高质量RCT荟萃分析（补钙量均在1g/天以上）钙剂在骨质疏松症防治中的合理应用*补钙与先兆子痫（荟萃分析）AtallahAN,etal.CochraneDatabaseSystRev.2000;(1):CD001059总体0.10.20.40.60.81.01.2
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