全血丙酮酸
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全血丙酮酸是糖代谢的中间产物，反映细胞能量代谢状态，临床主要用于评估糖尿病、肝病、遗传代谢疾病等。检测常通过分光光度法或酶法完成，参考范围为0.03-0.10 mmol/L。异常结果需结合其他指标综合分析，并注意样本处理和及时送检。
丙酮酸是葡萄糖无氧代谢的终产物，也是进入三羧酸循环的关键物质。 1.全血丙酮酸水平可间接反映线粒体功能和能量代谢效率，尤其在缺氧或代谢紊乱时显著变化。 2.常用方法： 1.酶法：特异性高，通过乳酸脱氢酶催化丙酮酸转化为乳酸，检测NADH生成量。 分光光度法：基于丙酮酸与试剂的显色反应，操作简便但易受干扰。 参考范围：成人空腹全血丙酮酸通常为0.03-0.10 mmol/L，儿童略高。 2.升高常见于： 1.糖尿病
：胰岛素不足导致糖代谢异常，丙酮酸堆积。 肝损伤：肝脏处理丙酮酸能力下降。 维生素B1缺乏：影响丙酮酸脱氢酶活性，阻碍代谢。 遗传代谢病：如丙酮酸羧化酶缺乏症。 降低可见于： 2.严重贫血
或休克
导致组织缺氧，丙酮酸过度转化为乳酸。 样本要求：需使用抗凝全血，避免溶血，采集后立即冰浴送检（30分钟内）。 1.干扰因素：剧烈运动、酒精摄入或某些药物（如二甲双胍）可能影响结果。 2.检测前准备：建议空腹8-12小时，避免高糖饮食。 3.
若检测结果异常，需结合血糖、乳酸、肝功能等指标，并排除其他代谢疾病。对于疑似遗传性疾病或复杂病例，建议至内分泌科或遗传咨询门诊进一步检查（如基因检测）。处方药使用（如胰岛素
、维生素B1）需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
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