辅导员如何做好抑郁学生的心理辅导?
“抑郁”这个词我们都很熟悉,在学生工作中,抑郁的学生也是辅导员需要特别关注的学生。《2022年国民抑郁症蓝皮书》显示,50%的抑郁症患者为在校学生,18-24岁的抑郁症患者占调查总人数的35.3%。《2020抑郁症患者群体调查报告》显示,72%的患者确诊年龄在25岁之前,其中约35%的患者初次确诊在大学阶段,这两个报告体现出抑郁症发病群体呈年轻化趋势,大学生成为抑郁症的高发群体。
新冠疫情影响下,大学生的抑郁和焦虑情绪明显加剧,给辅导员工作带来了更大的挑战。由于抑郁症的复杂性、长期性和潜在风险(例如自杀危机),不少辅导员闻“郁”色变。结合作者的工作实践,辅导员做好抑郁学生的心理辅导可以从以下几个方面着手:
01区分正常抑郁情绪和抑郁症
抑郁情绪是每个人都会经历的一种情绪状态,通常表现为心情低落,生活中学生常说的“郁闷”、“烦躁”、“空虚”等词语都是抑郁情绪的代名词。正常的抑郁情绪往往“事出有因”,持续时间较短,学生通过自我调适或者当生活事件解决时,抑郁情绪会自然缓解,从而恢复心理平衡和正常生活。
而抑郁症是一种心境障碍,病理性抑郁情绪通常无缘无故产生,缺乏客观应激的条件,或者虽有不良因素,但是“小题大做”,抑郁情绪持续时间超过两周,甚至持续数月以上,不经专业治疗一般难以自行缓解,甚至还会逐渐恶化。根据严重程度,抑郁症可分为轻度、中度和重度三个等级。
02分类制定心理辅导方案
正常的抑郁情绪是酸甜苦辣、人生百味之一,是学生日常生活和情感体验的组成部分。大学有青春梦想,亦有蹉跎失意,有激情昂扬,亦有黯然神伤。对于学生正常的抑郁情绪,辅导员可积极倾听,接纳共情,引导学生通过倾诉、运动、积极的自我暗示、转移注意力等方法,敏锐觉察情绪,勇敢面对情绪,正确表达情绪,合理宣泄情绪。
抑郁症是一种心理疾病,是一种破坏情感、思维和行为的心境障碍,是一场心灵的感冒。中度以上的抑郁症具有潜在的心理危机,建议由精神科医生进行专业评估和治疗,尤其需要重点关注,辅导员需熟知危机干预的方法,以备在危机出现时能够立即采取果断有效的措施进行干预。
研究表明,药物治疗和心理治疗相结合的模式对抑郁症的预后效果良好,药物治疗可以帮助抑郁症学生稳定情绪,心理治疗有助于学生调整认知,重塑自我,促进心理平衡和人格整合。对抑郁症的康复而言,在药物治疗和心理治疗的基础上,人际支持和情感陪伴是非常重要的疗愈途径,尤其是朋友支持和家人支持。
由此,辅导员需辅以爱心、细心、耐心、恒心,做好抑郁症学生的倾听者、陪伴者、支持者,同时也需做好家庭、学校的联络员,调动各方力量,共同支持学生度过“至暗时刻”。具体而言,可以从“动之以情、晓之以理、导之以行、持之以恒”四个方面开展工作:
1.动之以情
抑郁症常被比喻成一条黑狗,而这条黑狗有时是无助的黑影,有时是无底的深渊,甚至有时是死神的镰刀。抑郁症学生内心既有无助的挣扎,也有对被爱、被关注、被在意的无声呐喊。因此,辅导员给予抑郁症学生的情感支持和陪伴就是劈开黑暗的一道光,能够带来温情和希望。同时,辅导员也可主动调动抑郁症学生的家庭支持力量和关系亲密的朋友、同学,共同给予他们更多的支持。情感的联系、流动和支持可以有效促进抑郁症学生的情绪稳定,帮助他们增强自我力量。
2.晓之以理
3.导之以行
“懒”是抑郁症学生最显著的特点之一,学生往往缺乏精力和动力去做一些事情,哪怕是最微小的事情。而行动起来是抑郁症康复非常重要的途径。辅导员可引导抑郁症学生行动起来,不断给学生正向赋能,运动、社交聊天、拥抱自然、享受美食、聆听音乐等都是可以有效增加积极情绪、获得愉悦体验的途径,哪怕是一次早起、写一次日记、翻一页书、走出一次门等“微”行动都是具有积极意义的。当个体通过这些微行动“启动”起来,才有可能慢慢发生更多有益的改变。
4.持之以恒
做好抑郁症学生的心理辅导工作需要持之以恒,具体包括以下几点:
(1)持之以恒地学习。
辅导员需要不断学习,树立终身学习的理念,不断增加有关抑郁症的专业知识,才能为学生提供更有针对性的辅导和帮助,而常见的“不要想那么多”“过一段时间就好了”“放轻松,压力别那么大”等言语劝说往往收效甚微,甚至导致学生由于感到不被理解而愈加沉默。
(2)持之以恒地科普。
(3)持之以恒地警惕。
中度以上抑郁症具有潜在的心理危机,须高度重视和警惕。辅导员不仅可以在日常工作中做好科普教育和持续关注,还需拉起班子、组建队伍,充分结合“校-院-班-寝”四级心理危机预防干预体系,运用好家庭和学校两个方面的力量,织密安全网络,加强各方保障,维护好学生的身心健康。
作者简介
商丘学院 钟晓晓
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