国家卫生健康委会同相关部门自2024年起,共同启动了“体重管理年”活动,旨在预防和控制超重肥胖现象,推动慢性病防治关口前移。活动宣传口号为“健康体重,一起行动”,彰显了国家对体重管理的高度重视。体重问题不仅关乎个人形象,更与心脑血管疾病、糖尿病及部分癌症等慢性病的预防息息相关。
9月作为“全民健康生活方式月”,今年的主题聚焦于“食要三减,减掉不良生活方式;体要三健,健出美好生活向往”。为了深入探讨这一主题,江苏省卫生健康宣传教育中心与江苏新闻综合广播共同打造了《健康大家谈》广播专题,其中特别强调了“健康体重,一起行动”的理念。让我们一起成为自己健康体重的第一责任人,共同追求更健康的生活方式。
拒绝“负重前行”
肥胖防控刻不容缓
随着生活方式的转变及生活质量的提升,肥胖问题已然成为我们不得不面对的挑战。特别是“小胖墩”“节日胖”“假期肥”等现象的频繁出现,更显得肥胖防控的紧迫性。国家卫生健康委最新发布的《成人、儿童青少年肥胖食养指南(2024年版)》揭示,我国18岁及以上成年人超重率、肥胖率分别高达34.3%和16.4%,6岁以下儿童及6至17岁儿童青少年的肥胖率也分别达到3.6%和7.9%,并且这些数据仍在持续上升。肥胖不仅与糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等高发疾病紧密相关,更与肿瘤的发生有着千丝万缕的联系。除了遗传因素外,不良的饮食习惯和缺乏足够的运动是导致肥胖的主要原因。当摄入的能量超过消耗时,身体便会将剩余能量转化为脂肪储存,进而导致肥胖。
肥胖问题不仅与饮食和运动习惯有关,还与内分泌系统紧密相连。淮安市第一人民医院内分泌科主任毛莉指出,某些内分泌疾病,如甲状腺功能减退症和库欣综合征,会引发肥胖症状。一旦察觉到这些症状,务必及时接受专业治疗。即便是单纯的肥胖问题,也不可忽视,因其可能对我们的健康造成严重损害。例如,在女性中,过度的肥胖可能导致胰岛素抵抗、月经不调、多囊卵巢综合症,进而增加不孕不育的风险。而对于中老年人群来说,肥胖更是呼吸睡眠暂停、高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的诱因。
健康体重,从改变生活方式开始
养成健康的生活方式是控制体重的关键。基本原则是保持适量的运动和合理的饮食。建议每天至少步行6000步,同时确保饮用约2000毫升的水,即每天喝够8杯水。在饮食方面,应合理安排三餐,可以使用餐盘作为参考,其中一半装蔬菜,四分之一装主食,另一四分之一则选择肉类或豆制品。此外,肥胖者应避免食用油炸、煎烤类食物。
那么,一日三餐应该如何选择和搭配呢?不同年龄段的人群都可以参考最新版《中国居民膳食指南》来制定适合自己的饮食计划。指南强调食物多样性,合理搭配;保持吃动平衡,维持健康体重;多吃蔬菜、奶类、全谷和大豆;适量食用鱼、禽、蛋和瘦肉;减少盐、油、糖的摄入;并养成规律的饮食习惯和充足的饮水量。
丹阳市云阳人民医院内科主任李卫琴强调,优质的睡眠对于体重的控制同样不可或缺。多项研究显示,长期熬夜以及不稳定的睡眠习惯可能导致体重增加。因此,建议成年人尽量在晚上11点前就寝,确保每晚睡眠时间不少于8小时。对于孩子而言,最好能在10点前入睡。
此外,减肥过快并非明智之举。对于一般肥胖者而言,每周减重1-2斤是适宜的速度。在减肥过程中,适量补充营养素是必要的,例如服用复合维生素矿物质片、鱼油等,以确保营养均衡,避免因减肥而导致的营养不良。
体重难以减轻?寻求科学减重之道
控制体重并非易事,但通过科学的方法,我们能够轻松实现这一目标。如果您对自己的减重能力缺乏信心,不妨考虑寻求专业医疗机构的帮助。目前,各大医院设有营养科、内分泌科等科室,专为肥胖者提供减重服务。一些医院甚至多学科联合开设减重门诊,汇聚内分泌科、营养科、妇科及胃肠外科医生,全方位对肥胖人群进行综合干预。
淮安市第一人民医院临床营养科主任沈旸指出,近期门诊接待了众多减重患者。医院采用多种减重方案,如高蛋白生酮饮食、部分代餐饮食、轻断食和限时饮食等。其中,一位16岁小姑娘在四个月内成功减重40公斤,肥胖引发的黑棘皮症和激素水平高等问题也得到显著改善,且三个月后体重未出现反弹。
沈旸进一步介绍,医院采取的生活方式干预措施分为两个阶段:强化治疗期和治疗维持期。医生会为患者设定短期阶段性目标,并在三到六个月内助力其减重10%到15%。然而,单纯的饮食控制难以长期维持理想体重,因此,运动干预显得尤为重要。推荐采用有氧运动与抗阻训练相结合的方式,以实现前六个月平均减重7到10公斤的目标。
对于那些肥胖严重、单纯饮食和运动控制效果不佳的患者,医疗介入成为必要。例如,对于BMI大于40的患者,药物治疗可能效果有限,此时可以考虑代谢减重手术,如袖状胃手术。这类手术通过缩小胃容积来控制食物摄入、降低饥饿感和食欲,从而实现减重目的。
此外,全生命周期的体重管理显得尤为重要。生活方式管理作为贯穿始终的必要手段,在多学科融合的诊疗模式中发挥着核心作用。无论是药物治疗还是手术治疗,最终都需要回归健康的生活方式,以实现长期的体重健康。因此,找到适合自己的减重方案至关重要,这将确保减重效果更易达成且持久有效。
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