中医看消化：调理脾胃，守护健康根基
靳凌瑜
正定县人民医院
中医对脾胃的认识
中医认为，脾胃同居中焦，互为表里。脾主运化，胃主受纳。脾主升清，将水谷精微向上输送至心肺，化生气血，营养全身；胃主降浊，将初步消化后的食物残渣向下传导至小肠进一步消化吸收，最后排出体外。
脾胃为后天之本，气血生化之源。人体出生后，所有的生命活动都依赖于脾胃所运化的水谷精微来维持。正如《黄帝内经》所言：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”只有脾胃功能正常，人体才能获得充足的营养，保持健康的状态。
脾胃失调与消化问题
1、脾气虚弱
主要表现为食欲不振、腹胀、便溏、肢体倦怠、乏力等。这是由于脾气虚弱，不能正常运化水谷精微，导致食物在胃肠内停滞，消化吸收不良。
2、脾胃虚寒
常见症状有胃脘冷痛、喜温喜按、呕吐清水、四肢不温等。多因过食生冷、外感寒邪或素体阳虚，导致脾胃阳气不足，寒邪内生，影响脾胃的正常功能。
3、脾胃湿热
表现为胃脘灼热疼痛、口苦、口干、口臭、大便黏滞不爽等。多由饮食不节，过食辛辣、油腻、甘甜之品，酿成湿热，内蕴脾胃所致。
4、肝郁犯胃
常出现胃脘胀痛、嗳气、反酸、情绪波动时症状加重等。这是由于情志不遂，肝气郁结，横逆犯胃，导致胃失和降。
中医调理脾胃的方法
1、饮食调理
合理膳食
中医强调饮食有节，即饮食要有规律，定时定量，不可过饥过饱。同时，要注意食物的搭配，做到营养均衡。多吃一些易消化、富含营养的食物，如小米、山药、南瓜、红枣等，以健脾益胃。
避免不良饮食习惯
避免过食辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，这些食物容易损伤脾胃。同时，要戒烟限酒，减少对脾胃的刺激。
2、情志调节
中医认为，情志失调可影响脾胃的功能。因此，要保持心情舒畅，避免过度的情绪波动。可以通过听音乐、散步、冥想等方式来调节情绪，缓解压力。
3、中药调理
健脾益气
对于脾气虚弱者，可选用人参、白术、茯苓、甘草等健脾益气的中药。例如，四君子汤就是一个经典的健脾益气方剂，由人参、白术、茯苓、甘草组成，可用于治疗脾气虚弱所致的消化不良、食欲不振等症状。
温中散寒
脾胃虚寒者可选用干姜、附子、肉桂等温中散寒的中药。如理中丸，由人参、干姜、白术、甘草组成，具有温中散寒、健脾益气的功效，可用于治疗脾胃虚寒所致的胃脘冷痛、呕吐清水等症状。
清热利湿
脾胃湿热者可选用黄连、黄芩、黄柏、栀子等清热利湿的中药。例如，三仁汤由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、滑石、通草、竹叶、厚朴、半夏组成，具有清热利湿、宣畅气机的作用，可用于治疗脾胃湿热所致的胃脘灼热疼痛、口苦、口干等症状。
疏肝和胃
肝郁犯胃者可选用柴胡、白芍、枳壳、香附、川芎等疏肝和胃的中药。如柴胡疏肝散，由柴胡、枳壳、芍药、甘草、香附、川芎组成，具有疏肝理气和胃止痛的功效，可用于治疗肝郁犯胃所致的胃脘胀痛、嗳气、反酸等症状。
4、针灸推拿
针灸
针灸是中医的传统疗法之一，通过刺激特定的穴位，可调节人体的气血运行，恢复脾胃的正常功能。常用的穴位有足三里、中脘、脾俞、胃俞等。例如，针刺足三里可健脾和胃，补益气血；针刺中脘可和胃健脾，降逆利水。
推拿
推拿也是一种有效的调理脾胃的方法。通过按摩腹部、背部等部位的穴位和经络，可促进胃肠蠕动，增强脾胃的消化吸收功能。例如，按摩中脘、天枢、关元等穴位，可调理胃肠功能；按摩脾俞、胃俞等穴位，可健脾和胃。
日常生活中的脾胃养护
1、规律作息
保持充足的睡眠，避免熬夜。良好的作息习惯有助于脾胃的正常功能恢复。
2、适当运动
适当的运动可以促进胃肠蠕动，增强脾胃的消化吸收功能。可以选择散步、慢跑、太极拳等有氧运动，每周进行3-5 次，每次 30 分钟左右。
3、注意保暖
尤其是腹部的保暖，避免受寒。寒邪易伤脾胃阳气，导致脾胃功能失调。
4、细嚼慢咽
吃饭时要细嚼慢咽，充分咀嚼食物，减轻脾胃的负担。
总之，中医对消化问题的认识和调理有着独特的见解和方法。通过调理脾胃，可以守护健康的根基，促进消化吸收，生成气血，增强免疫力，维持心理健康。在日常生活中，我们要重视脾胃的养护，养成良好的饮食、作息和运动习惯，保持心情舒畅，让脾胃功能始终保持在良好的状态，为我们的健康保驾护航。
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