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湖南中医药大学第一附属医院呼吸内科生动诠释中医药人的责任与担当

泰然健康网
2025-05-19 06:01

　　长沙晚报掌上长沙8月19日讯（全媒体记者徐媛通讯员黄娟娟陈双刘元元）一呼一吸、一张一弛，是生命的延续。一场新冠肺炎疫情，让更多人体会到呼吸如此平凡，却又如此重要。

　　在这场抗疫大战面前，湖南中医药大学第一附属医院呼吸内科团队，用执着与坚守，勇担职责使命，义无反顾地战斗在抗疫一线，生动地诠释了中医药人的责任与担当。

　　疫情来时挺身而出，岁月静好时默默守护。作为湖南省重点学科，该院最早最优势的特色专科之一，呼吸内科医师们潜心钻研，在多个重点病种的综合治疗方面达到了省内先进水平，为解除患者的痛苦作出了专业贡献。

湖南中医药大学第一附属医院呼吸内科团队，在疫情来时挺身而出，生动诠释了医生的职责和使命。医院供图

　　A 全员冲锋抗疫，创造多个“一”

　　2019年12月，新冠肺炎疫情来势汹汹。有这样一群中医人，他们全员出动，朝着危险的一线前进：大内科兼呼吸内科主任范伏元教授作为省级专家组成员被派往常德，科室副主任金朝晖教授前往湖北黄冈，赵四林副教授负责医院新冠肺炎隔离病房及后期新冠康复科门诊工作，李妲、孙爽2名医师支援武汉，王伟医师支援长沙市公共卫生救治中心……

　　惟其艰难，方显勇毅！

　　疫情发生后，呼吸内科副主任金朝晖被派往郴州，随后又从湖南郴州转战湖北黄冈。初到黄冈大别山区域医疗中心，为了收集病人的准确信息，提高中医治疗率、有效率，金朝晖参与制定了中医专家组工作流程、中医问诊采集表，深入每一个病区，为每一名患者把脉观舌，详问病情。在国家中医诊疗方案的基础上，金朝晖结合患者的具体情况，坚持一人一方，辨证论治，精准施策，使很多患者改善了症状，加强了患者对中医药治疗疾病的认识和信心。

　　赵四林是呼吸内科副主任医师，1月21日起，受命担任医院新冠肺炎防治工作临时党支部副书记，负责发热门诊疑似病人的排查，隔离病房、观察病房的日常管理。从接到任务的那天起，赵四林便24小时驻扎在医院。每天早上7时不到，他从医院临时休息室的沙发上爬起来开始一天的工作，疑似病人排查、疑似病例的专家会诊、隔离患者治疗方案的制定、调整，他一天平均要打100多个电话沟通协调工作。

　　33岁的李妲2月10日随第三批援助湖北国家中医医疗队来到武汉江夏方舱医院。在这里，她是一名“火眼金睛”的守门人，负责将轻、重症患者区分开来，评估患者新冠肺炎严重程度。这一环节至关重要，如果遗漏了重症患者，将直接影响病人的救治。李妲面对百余名排着队需要分诊的患者，凭借过硬的业务素质和丰富的临床经验，沉着冷静地从白天忙到黑夜，将百余名患者全部分诊，做到了毫无错漏。

　　孙爽在武汉抗疫一线奋战了近一个月，重返工作岗位不久又接到了支援非洲的任务。在中国（湖南）赴津巴布韦抗疫医疗专家组中，孙爽是唯一的一名中医队员。出征前，她带上了中药香薰包、穴位敷贴片、艾条等中药特色产品，小小的行李箱里塞进了一个人体穴位模型，方便指导当地民众进行取穴认穴。

　　抗疫期间，呼吸内科这支团队创造了多个“一”的故事：赵四林负责的新冠肺炎隔离病房共收治新冠肺炎患者5例，其中包括长沙市首批确诊病例中的1例；王伟作为湖南省中医药管理局首批征召的中医药诊疗志愿者，第一个入驻长沙市公共卫生救治中心隔离病房；李妲作为援湖北国家中医医疗队队员，创造了单日分诊130例确诊患者的江夏方舱医院纪录；孙爽在结束援湖北抗疫工作后，随即作为援助非洲两国抗疫专家组中唯一的中医药专业代表，前往非洲津巴布韦，支援当地新冠肺炎疫情防控……

　　在呼吸内科门诊、病房压力剧增、人手十分紧张的情况下，整个团队不计报酬、没有怨言，拧成了一股绳。作为湖南省新冠肺炎省级医疗救治专家组第一梯队专家、省级中医医疗救治专家组成员，呼吸内科主任范伏元带领科室积极探讨新冠肺炎的中医病机与诊治，先后在中医杂志、中医药导报等杂志发表了4篇学术论文，成功申报了一项新冠肺炎校级课题，并且积极参与了湖南省新冠肺炎中医治疗方案的制定与实施。

　　B 切中病机所在，破解疑难杂症

　　历来有“名医不治咳喘”之说。哮喘是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。哮喘又是呼吸内科的常见病，许多病患深受哮喘折磨。对此，范伏元在实践和思考中，将传统医学与西医学有机结合，取彼之长，补我之短。他认为，所谓疑难杂症者，大多症情错杂，非一法一方所能应对，当须仔细辨证，切中病机所在，方能奏效。

　　27岁的小琦（化名）10年前还是一名高二学生，被哮喘困扰的她一度丧失了对生活的热爱。“孩子每天都要吸入治疗哮喘的舒利迭两次，但依然会有一两次小的发作。”小琦爸爸带着孩子来到范伏元的门诊。

　　针对小琦的哮喘，范伏元在急性期注意祛邪、缓解期注意扶正。小琦服用92剂中药后，哮喘进入缓解期，从高二那年至今，十年一直未发作，小琦满怀感激。

　　范伏元介绍，呼吸系统疾病种类繁多，临床发病率高，且与其他系统疾病密切相关，诊治难度大，采取中西医综合治疗呼吸系统疾病，突出了明显的优越性，也成为科室诊疗的主要特色。很多病人“不看广告看疗效”，日积月累之后成为了稳定的病源群体。

　　张正（化名）是呼吸内科一名特殊的患者。作为长沙确诊的新冠肺炎患者之一，张正在治疗效果达标后出院，但出院后仍有胸闷、乏力、容易汗出、活动后气短等问题。经仔细诊断后，呼吸内科医生予以补肺健脾之方药，配合穴位敷贴以及耳穴压豆，连续三次中药以及中医特色治疗后，他的症状几近消失，此后便成为了呼吸内科的“铁粉”。

　　新冠肺炎疫情发生后，该院针对新冠肺炎患者出院后的康复，在省内率先开设新冠肺炎康复专科门诊，呼吸内科专家采用“一人一方、辨证施治、综合调理”的方法，为恢复期患者提供中药汤剂、中医外治、药膳食疗、传统功法保健指导等一系列医疗服务。专科门诊开诊以来，就诊患者症状改善明显，生活质量提高。

　　据悉，该科室摸索总结了慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、肺炎等病种的中医诊疗规范。根据长期的临床实践经验和现代药理研究，反复筛选出确有疗效且具有鲜明中医特色的中医治法，逐步形成了哮病、肺胀、久咳等疾病的临床诊疗特色，突出了中医药诊疗方法的综合运用。

　　C 岐黄传承之道，贵在脚踏实地

　　“历史上的中医是不分科的，中医师大部分可以兼治各科，称得上是全科医生，只是在全科的基础上在某科上形成优势。”范伏元介绍，1992年，湖南中医药大学第一附属医院成立呼吸内科，该科室是湖南省中医院中最早成立的专科，也是该院最早最优势的特色专科之一。从中华民族医药学会热病分会副会长单位、中国中西医结合学会呼吸病常务委员单位挂牌，到国家中药新药临床研究基地，经过近30年的建设，呼吸内科现已形成了浓厚的专科特色。

　　“一呼一吸之门，非一朝一夕之功，授人以鱼不如授人以渔，鱼形之大不如渔技之精。”在人才培养上，范伏元有系统严格的要求。

　　呼吸内科医师在住培学习期间，需要到内科进行两年的轮科培训。在这24个月中，学员要在心血管、消化、内分泌、血液等专科的门诊、病房轮转学习。通过中医内科轮科培训，夯实中医内科常见病、多发病的诊断、治疗和预防的基础。

　　范伏元认为，学医之始便要熟读经典，这样在临床工作中才能融会贯通，灵活自如。

　　他要求，所有医师必须自觉完成中医经典等，以打牢呼吸内科基本功。

　　范伏元说，要成为一个优秀的中医师，首先要做到全面，在全科的基础上做到专业，再从专业走向精通。“一个医生只有学通了一个专业，才能够站得住、站得稳。”

　　为了精进医技，呼吸内科在每周二晚上定期进行业务学习、展开病例讨论。医生们结束了一天的门诊后，自觉留出晚上7时至9时两个小时，大家分析病例、畅所欲言，进行疑难杂症病例讨论，最后由老师进行纠正、总结、评价。

　　目前，呼吸内科门诊量逐步上升，区域性影响力进一步增强，科室临床能力稳步提高。据统计，2019年门诊量近50000人次，出院人数近3000人，科内平均每一名医生担负的诊疗总人数、住院总床日数均高于全院平均水平。

　　除了临床及教学方面，该科室还有多项各级科研课题、多本各类著作、百余篇科技论文及科技成果奖等科研成果，在医、教、研三方面的总体实力处于全国中医院校中医专科先进地位。