主动脉夹层CT影像学表现包括主动脉形态改变、真假两腔、主动脉扩张、多层主动脉壁、内膜撕裂与血栓等,这些特征对诊断主动脉夹层具有重要参考价值。
主动脉形态改变与真假两腔:主动脉夹层患者的CT影像通常显示主动脉形态发生明显改变,可见真假两腔的存在。这是主动脉夹层的一个显著特征,其中真腔一般较小、较窄,而假腔则相对较大1。 1.病变主动脉扩张:CT检查可观察到病变的主动脉发生扩张,这可能与主动脉内膜的钙化有关。特别地,如果钙化的内膜向中央移位,这强烈提示主动脉夹层的存在2。 2.多层主动脉壁:在CT影像中,主动脉夹层患者的主动脉壁并非完整的一层,而是明显分为两层或多层。这是主动脉夹层在CT上的一个重要表现2。 3.内膜撕裂与血栓:CT检查还能检测到撕裂的内膜垂直片,它呈现为极薄且低密度的线状影像。同时,假腔内可能存在新鲜的血栓
,这在CT上表现为密度增高的影像,是主动脉夹层的特异性表现之一2。 4.其他伴随表现:主动脉夹层患者可能还伴有其他CT影像上的表现,如主动脉壁内侧裂口等。此外,患者可能因该病突然出现剧烈疼痛、低血压
或高血压
、头晕、神志模糊等症状,这些都是提示主动脉夹层可能存在的重要线索2。5.
综上所述,主动脉夹层在CT上的影像学表现具有多样性,包括主动脉形态改变、真假两腔、病变主动脉扩张、多层主动脉壁、内膜撕裂与血栓等。这些表现对于主动脉夹层的诊断具有重要的参考价值。
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