孕妈别急！妊娠期便秘小科普：便秘怎么调理？便秘吃什么药好？
妊娠期便秘是许多“准妈妈”们常遇到的问题，不仅影响妊娠期的生活质量，更可能对母婴健康造成不良影响。那么孕期便秘是为什么？便秘怎么调理，妊娠便秘吃什么药好？本文将立足于学术资料，为您细致介绍和科普。
(图片来源：《现代妇产科进展》2024年8月第33卷第８期)
《现代妇产科进展》2024年8月第33卷第８期文章指出，便秘在妊娠期女性中较为常见，可能由激素变化和解剖因素共同影响胃肠道功能导致。妊娠期便秘影响孕妇的心理健康和生活质量，还可能导致难产、早产等不良妊娠结局，因此需要及时干预。
研究表明，妊娠期间，子宫增大压迫腹腔器官和血管，影响肠道蠕动，导致便秘。性激素水平上升，特别是雌孕激素，大量的孕激素可松弛胃肠道平滑肌，减少肠蠕动，导致大便干结。生活方式的改变也与便秘有关，例如：减少体力活动、久坐和摄入较少膳食纤维。
那么孕期便秘怎么调理？文章指出，分类而言，孕期便秘的干预和管理有非药物和药物方式两种。非药物干预也就是我们常说的“改变生活方式”，如增加膳食纤维和水分摄入，定时排便，以及适度轻缓的运动等。这些方法通常能有效控制轻度便秘。
若非药物方法无效，需考虑药物治疗，同时注意对孕妇和胎儿的影响。那么在孕期中便秘用什么药好？考虑到孕妇人群的特殊性，药物使用的安全性及有效性尤其重要。一般来说，副作用较小的药物包括容积性泻剂、渗透性泻剂、润滑性泻剂。
(图片来源：《现代妇产科进展》2024年8月第33卷第８期)
以常用的容积性泻剂为例，容积性泻剂的代表药物有麦麸、聚卡波非钙、欧车前等。此类药物通过在肠道内吸收水分后膨胀，增加粪便含水量和容积，扩张增加肠道容积，以此来达到通便作用，因此使用容积性泻剂时要一定保证摄入充足的水分。常见的容积性泻剂有利波非®聚卡波非钙。利波非®聚卡波非钙不吸收入血，直接作用于肠道，不良反应小，不会增加胎儿畸形风险，因此在孕期使用相对安全。
利波非®聚卡波非钙的主要成分是聚卡波非钙，这是一种高分子聚合物，能够在胃酸条件下脱钙形成聚卡波非，随后在肠道吸水膨胀形成亲水凝胶，参与粪便成型，帮助肠道内的粪便变得膨松、柔软，从而有效缓解便秘问题。施云，罗婷婷，金敏菲刊载于《世界临床药物》的《聚卡波非钙治疗妊娠期便秘的临床研究》发现聚卡波非钙治疗便秘的临床有效率显著高于小麦纤维素颗粒，且停药后的复发率显著降低，不良反应发生率为6.9%，停药后即消失，未造成不良妊娠结局。
妊娠便秘吃什么药好？怎么调理？综合来看，孕期便秘的调理首先应从改变生活方式入手，如增加膳食纤维和水分摄入、定时排便和适度运动。如果这些非药物方法不能缓解便秘，可以考虑使用安全、有效的药物，如以利波非®聚卡波非钙为代表的容积性泻剂。
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