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5岁儿童发音不准、说话不清,语音障碍如何矫治?

文章转载自:言语治疗杨峰博士

语言是人类和动物的区别性特征,语言是我们和别人沟通最主要的渠道,也是最高效的渠道。另一方面,我们通过语言来学习文化知识,语言是我们学习的最基本工具。

儿童语言障碍包括语音障碍(说话不清楚)、语言发育迟缓、语言流畅障碍(口吃)、嗓音障碍、社交语用障碍等,语言障碍会严重患儿的心理、社交,及学习。

小昱博今年5岁,很多发音都不准,说长句子也不清楚,只有爸爸妈妈能听得懂,别的不熟的人听不懂他在说什么,导致社交和沟通产生很大障碍。近日前往某医院就诊。

该医院为小昱博做了语音障碍检查,发现他的错误音素有:b、p、m、f、z、c、a、d、t、n、I、zh、ch、sh、r、j、q、x、g、k、h等,口腔运动功能稍弱,唇力度中等,舌向上不能完成。

看到这个报告,很容易让人误以为孩子只是发音不清晰,是口腔运动不足的问题。但实际上孩子的语音错误那么多,连b,p,m,f都错,很大可能会有语言障碍,可是评估报告却没有提醒医生和家长,是非常不应该的。

如果接诊医生没有观察到这一点,甚至做评估的治疗师看到这一点却没有跟进,很容易耽误孩子。由于语言问题专业性强,家长最好向正规医院经验丰富的专家咨询。

据深圳市第二人民医院口腔科语言障碍专科杨峰主任介绍,5岁的孩子发音不准,就好比一个人学英语学的不够好,并不是舌头有什么问题,而是没有掌握发音方法。解决方案是进行系统的言语训练,通过练习逐渐掌握正确发音方法,提高语言能力。

言语训练是一个孩子学习和成长的过程,每个孩子进步的速度也不一样。通常1个月就会有明显进步,单纯的语音问题,一般2-3个月左右就可以基本解决。言语训练要做到:

高质量:指的是高水平的专业言语治疗师,训练的准确性和效率都很高。

足够数量:孩子的治疗时间一定要足够,实际上每天都应该有1-2小时的训练时间。

学以致用:孩子学到的概念一定要在生活当中运用,否则就会很快丢掉,这就要求家长一定要积极的学习和参与孩子的治疗,配合治疗师的工作,孩子进步才会更快。

拓展阅读

01孩子口齿不清,需要剪舌筋?

所谓“舌筋”,解剖上叫做“舌系带”,指的是舌头下面的一条软组织系带,一般情况下,舌系带对于语言的影响很小。

即使是舌系带过短,也只会影响到孩子的部分发音,主要是舌尖音和翘舌音(发音时需要舌尖上抬),比如“d,t,n,l,z,c,s”等辅音,而绝对不会造成“什么话都说不清”。

上面的病例中,小昱博有20多个音发不清楚,语音错误太多了,这种情况提示孩子未必是单纯的语音问题,可能有语言表达能力不足的可能,应该进一步做语言能力测试。

02孩子出现语言障碍的原因有哪些?

主要分为内因和外因。

内因即先天性的原因,如:

听觉器官异常,听不到声音便无法接受语言刺激,很难达成高度的语言发展;

大脑发育异常,如脑瘫,常伴有语言和智能障碍;

构音器官异常,包括肺、喉、面部、口部肌肉,硬腭、腭咽肌、舌、下颌等,可能会造成语言的发育障碍。

此外,智力发育迟缓、自闭症等,也会有语言发育迟缓的现象。

外因即后天原因,如:

老年人带孩子,由于老年人精力体力不够,和孩子的互动不够,并且过度的保护局限了孩子对外的探索,限制了语言的发展;

语言环境不好,家里很安静,家人互动少,给孩子的语言刺激比较少

电子产品引发的问题,当今社会过度使用电子产品,让孩子失去双向有效互动,且有的产品的语言输入不一定符合孩子的年龄,容易造成误导。

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