__________________________________________________ 糖尿病饮食健康教育 糖尿病 (DM)是继心血管疾病、肿瘤、艾滋病之后的第四 大致人死亡疾病。近年来,全世界的糖尿病患者数量普遍呈 增加的趋势。我国糖尿病患者已有4000万左右,世界卫生组 织预测。到2025年中国糖尿病患者数将达5000万。我国已成 为仅次于印度的世界第二大糖尿病国家。而要全面有效的控 制DM并非单纯用药可以达到,其治疗有赖于患者的自身管理 和控制。基本的糖尿病知识是患者进行有效的自身管理和控 制的基础,DM患者的健康教育在此发挥了很重要的作用,通 过对患者的健康教育,可以使患者了解其健康状况,做出恰 当的健康医疗决定,改变不健康行为,真正地实现患者参与 疾病的自身护理。 饮食疗法是糖尿病的基础治疗之一,协和医院向红丁教 授形象地将它比喻为糖尿病“五驾马车”综合疗法的“驾辕之 马” !五匹马拉一辆车,驾辕的当然作用非同小可了。这其中 的理由可以概括如下:1、饮食质与量直接对血糖及病体康 复产生重大影响。通过合理限制食物来控制血糖是一种直接 的方法。2、药物是通过糖代谢组织介导而间接发挥降糖作 用。药物只有建立在成功的食疗基础上,才能更有效、更安 全,并减少其剂量和毒副作用。 糖尿病患者饮食疗法的原则 目前糖尿病患者的饮食应为高碳水化合物、低脂肪饮食。 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 __________________________________________________ 所谓“高碳水化合物”系指适当提高多糖含量,并非随意食 用单糖或双糖类食物。糖尿病食疗的主要原则为: (1)合理节制饮食,摄取必需的最低热量。在适宜的 总热量范围内要调节好糖(碳水化合物)、蛋白质、脂肪三 大营养素以及维生素和无机盐的平衡。糖尿病患者每日饮食 中三大营养素所占全日总热量的比例为:蛋白质15%,脂肪 20%~ 25%,碳水化合物60%~70%。 (2)只要掌握好规定的热量,糖尿病患者可以吃与健 康人相同的食品,没有必要过分限制糖类。但要避免偏食, 不要专吃高营养的食品,这一点应该引起重视。糖尿病患者 的饮食疗法,原则上是保持健康时所必需的理想的饮食内容 和质量,肥胖患者要保持标准体重。 (3)为了正确执行饮食治疗,患者要有效地利用食品 交换表。在食品选择上要注意多吃低糖、低脂肪、高蛋白、 高纤维素的食物以及足够的水分,少吃盐,减少胆固醇和炮 和脂肪酸的摄入。 (4)糖尿病患者除了基础饮食所需的热量外,还要考虑劳 动和活动量的热量需要。儿童、青少年、孕妇、乳母、老年 人、特殊职业者及有并发症的糖尿病患者,应根据具体情况 调整热量,确定饮食中对血糖变化有影响的三大营养素数量, 即蛋白质每日每公斤体重1~1.2克,脂肪每日每公斤体重1 克,碳水化合物需求量由全日总热量中减去蛋白质及脂肪的 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 __________________________________________________ 热量后再除以4 ,即可得出其全日需要量。 总结如下: 1.适度控制体重。 2.饮食总热量的25%—30%应来自脂肪和油。 3.碳水化合物供应占总热量的55%—65%,主要应为复合碳 水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物,如蔬菜和 全麦食品。 4.蛋白质不多于总热量的15%。 5.食物的选择可根据各国的不同食物品种而因地制宜进 行指导。 6.口服降糖药或用胰岛素的病人应每天平均分配进食量。 7.限制饮酒,酒精可引起用磺酰脲类或胰岛素治疗的病人 出现低血糖。 8.可用非热卡性甜味剂 (山梨醇和果糖)。 9.食盐限量在10克/天以内。 最多摄入: 将这些食物作为每餐的基础,如:豆荚、扁豆、 蚕豆、小麦、大米、新鲜水果 (不含糖)、蔬菜。 中等量摄入:少量供应合蛋白质食物,如:鱼、海产品、 蛋、瘦肉、无皮的鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。 最少量摄入:脂肪、糖和酒,如:脂肪、黄油、油类。 糖尿病患者如何计算热量? ⑴、测
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