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葡萄糖、糖原与脂肪的关系

先来回顾一下上期讲的内容。如果从饮食中摄入的碳水化合物太多,血液中的葡萄糖超过人体所需水平,胰岛素会将多余的血糖储存起来。葡萄糖在肝脏中转化成糖原。

但肝脏储存糖原的空间有限,只能储存100克左右。一旦储存空间被占满,多余的葡萄糖被转化成脂肪。

正常来说,饭后几小时内,血液中的葡萄糖被消耗的差不多了,能供肌肉、大脑和其他器官使用的葡萄糖减少,肝脏会开始将糖原转化成葡萄糖,将其释放到血液中作为能量使用。

糖原的储存过程是可逆的。比如你中午吃的很多,身体就会把一部分葡萄糖储存起来,如果你晚上不吃饭,糖原就会分解成葡萄糖补充到血液里。

也就是说糖原很容易生成,但储备的量也很有限。在短期不进食的情况下,身体还能分解糖原作为能量使用。

如果长时间得不到碳水补充,体内已经没有葡萄糖储备了,身体会将脂肪转化成新的葡萄糖。这一过程叫糖原异生,也就是合成新的葡萄糖。

胰岛素本质上是一种储存型激素,摄入碳水会促使胰岛素分泌,然后胰岛素启动糖和脂肪的储存进程。当没有食物摄入时,胰岛素水平下降,消耗脂肪和糖的进程启动。

一切都是围绕血液中的葡萄糖来进行。血糖高了,会转化成脂肪储存;血糖低了,脂肪会分解成葡萄糖;而这个可逆的转化过程是在肝脏内完成的。

这个过程每天都会发生。在正常情况下,这个血糖调节系统是能保持平衡的。从进食开始,胰岛素水平上升,身体将能量以糖和脂肪的形式储存起来。当血糖低于常值时,胰岛素水平下降,身体分解储存的糖原和脂肪。

如果把葡萄糖当成零钱,那么糖原就是百元大钞,脂肪相当于支票。

零钱多了就换成整的,不够花了就把一百的破开。如果零钱太多了,都超过一百了,就把多余的钱存在支票里。支票能存很多钱,但花起来困难。

这跟脂肪一样,脂肪能存储无数能量,但它必须先分解为甘油和脂肪酸,然后在肝脏里转化成糖原,糖原再分解成葡萄糖。

理解了这一点,我们就能搞清楚什么是胰岛素抵抗和为什么减肥如此困难了。

如果你想花支票里的钱,你肯定会先把手里的零钱和整张一百的花完。但你每天还挣钱,手里的零钱在不断增多,根本花不完。

同理,你每天都在摄入大量碳水,不断的补充糖原储备,根本消耗不到脂肪。

这些已经合成的多余脂肪会存在哪里呢?首先是储存在全身的脂肪细胞里,当全身脂肪细胞储存满了以后,再储存在肝脏里,因为脂肪就是在肝脏里合成的嘛,这叫脂肪肝;

如果还有多余的脂肪就储存内脏器官,哪里的器官最多呢?当然是腹腔里,这些附着在器官上的脂肪越积越多,就会表现为中心型肥胖,腿细肚子大。

伴随着脂肪储存,胰岛素和血糖是怎么变化的呢?

首先咱们讲了,血糖先储存为肝糖原,糖原的储备能力是有限的,更多的血糖会在肝脏里转化脂肪。

当转化的脂肪超过了肝脏承载能力时,也就是肝脏细胞里脂肪太多了,会导致肝脏本身功能下降,其中就包括转化和储存糖原的能力。

以往摄入过多的糖,肝脏功能正常的时候还能转化成糖原储存起来,现在肝脏慢慢脂肪化了,肝脏转化和储存糖原的能力就下降,相当于装糖原的仓库变小了。

而你又不运动去增加葡萄糖的消耗,葡萄糖根本没有去处了,血糖指数就居高不下,这会刺激身体分泌更多胰岛素来转移葡萄糖。

但前面讲过,胰岛素相当于钥匙,现在它把仓库的门打开了,肝脏这个仓库里堆满了糖原,根本放不下更多葡萄糖了。

过去咱们认为胰岛素抵抗是胰岛素敏感性下降导致的,也就是说胰岛素这把钥匙开不了胰岛素受体这把锁了。实际上并不是。过多的糖导致肝脏脂肪化,才导致胰岛素抵抗的原因。

这一部分大家现在理解不了也没关系,后面还会更深入的讲。这期主要是讲清楚葡萄糖、糖原和脂肪的关系而已。

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