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1、概况 中医诊断学的主要内容 中医诊断学的基本原理 中医诊断学的基本原则 中医诊断学的发展简史 学习中医诊断学的方法,概 况,返回,1. 中医诊断学的学科性质 中医诊断学是根据中医学的理论体系,研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 中诊的重要性 (1)正确的诊断是正确的治疗的前提; (2)中医诊断学是中医专业的重要基础课程之一(中基、中诊、中药、方剂); (3)中医诊断学是中医基础理论与临床各科的过渡性桥梁课程。,1. 诊法:亦称为四诊中医收集病情资料的方法,是辨证、辨病的依据。 望诊 察看病体的外观(神、色、形、态、舌象)及分泌物、排出物等以发现异常表现,
2、了解病情。 听病人的语言、呼吸等声音 嗅病人发出的异常气味 问诊 询问病人或陪诊者有关疾病的情况,诊疗经过等以了解疾病发生发展、诊疗等情况。 脉诊测知脉象的变化 按诊触按病人身体有关部位,了解异常体征 2. 诊病:亦称辨病、判断病种、确定诊断病名。,中医诊断学的主要内容,返回,3.辨证: 以中医的理论为指导 分析、归纳 病人的临床资料 判断 疾病当前的病位、病因、病性等 诊断 完整的证名 附: 症:是疾病客观的症状和体征,症状之间、体征之间可有或无 联系,是病人的“愁诉”。 证:是医生对致病因素作用于病体,病体所反应出的证候的概 括,是对疾病当前本质所作的结论。,中医诊断学的主要内容,返回,证
3、候:指每个证所表现的具有内在病理联系的症状、体征,证候为证的外候。 证型:临床较为常见的、典型的、证名规范的、被中医界公认的证的名称。 病:具有特定的病变规律与临床表现的病种、包含特定的病因病机与代表性症状、证型、证候及治疗规则。 4. 病案: 现称病历、是临床有关诊疗等情况的书面记录。 是回顾性总结的重要资料,评估治疗方案的重要依据 。,中医诊断学的主要内容,返回,1司外揣内 2见微知著 (1)通过微小的变化,测知整体病变。 (2)机体某些局部,含有整体的生理病理信息。 3以常达变 认识人体正常生理,发现异常病理,揭示疾病本质。,中医诊断学的基本原则,返回,1整体审查 (1)人体的整体观 (
4、2)疾病的整体观全面分析、综合判断注意社会环境心理因素对疾病的影响。同时患有的多种疾病之间的关系。 2诊法合参 指四诊并重,诸法参用,全面客观,去伪存真。 3病证结合 病的演变规律决定证的变化,相同的证在不同病中症状主次有差别。,中医诊断学的基本原理,脏腑中心 通过 经络 皮、肉、筋、脉、骨,相互联系,受生活环境、社会、自然环境,局部病变 精神病变 脏腑病变,影响,表现,气机 形体,全身病变,气血阴阳失调精神活动改变,变化,返回,中医诊断学的发展简史,1.奠基于内经时期; 2.发展于汉唐宋金元时期; 3.成形于明清时期; 4.飞跃于近现代。,学习中医诊断学的方法,理论性 实践性 科学性,要求:1. 熟练地掌握中医学的理论知识操作技能。 2.不断地临床实践与总结,返回,
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