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康复护理学知识点全解析

泰然健康网
2025-06-08 19:34

康复护理学知识点全解析
康复护理学复习重点
健康：身体、精神和社会生活处于良好状态，不仅是没有疾病或衰弱。
康复：综合、协调地运用各种措施，预防或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力和社会功能的最佳水平，使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会。

康复医学的基本内涵
采用医疗、教育、职业、社会和工程等方面的措施，分别称为医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复和康复工程，从而构成了全面康复。
以残疾者和患者的功能障碍为核心。
强调功能训练、再训练。
以提高生存质量、回归社会为最终目标。

残疾的预防目的
一级预防：预防致残性的伤害和疾病的发生。
二级预防：限制或逆转由伤病造成的残疾。
三级预防：残疾出现后采取措施，预防残障。

社区康复
在社区的层面上采取的康复措施。因为人的关节活动有主动、被动之分，所以关节活动度分为：
主动关节活动度（AROM）：指被评定者依自己的力量所能达到的关节活动范围。
被动关节活动度（PROM）：靠外界力量达到的关节活动范围。

运动试验分类
极量运动试验：指运动到极至或主观最大运动强度的试验。一般用于正常人和运动员最大运动能量研究。
症状限制性运动试验：以运动诱发呼吸或循环的症状和体征、心电图异常及心血管反应异常，作为运动终点的试验方法。用于诊断冠心病、评估心功能和体力活动能力。
低水平运动试验：与预定较低水平的运动负荷、心率、血压和症状为终止指标的试验方法。用以诊断冠心病、评估心功能和体力活动能力、制定运动处方等依据。

心电运动试验的运动终点
症状限制性运动试验终点是出现症状、心电图异常、血压异常及运动诱发严重心律失常。此外，出现仪器故障也是试验的终止指标。试验室内应备有急救药品和设备，并对出现的严重并发症及时处理。

心率与血压变化
正常人运动负荷每增加1MET，心率增加8~12次/min。
运动负荷每增加1MET，收缩压相应增高5~12mmHg。
两项乘积（RPP）指心率和收缩压的乘积，代表心肌耗氧相对水平，其数值一般用10-2表达。运动中RPP越高，说明冠状血管储备越好，RPP越低表示病情严重。

最大吸氧量（VO2max）
是指机体在运动时所能摄取的最大氧量，是综合反映心肺功能状态和体力活动能力的最好生理指标。其数值大小主要取决于心输出量、动静脉氧分压差、氧弥散能力和肺通气量。

代谢当量（MET）
是以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。IMET相当于VO23.5ml/(kg.min)，其临床应用包括：
判断体力活动能力和预后。
用以判断心功能及相应的活动水平。
制定运动处方。
区分残疾程度。
指导日常生活活动与职业活动。

ADL评定分类
基本的或躯体的日常生活活动能力。
工具性日常生活活动能力。
Barthel指数评定内容：ADL项目10个，包括进食、洗澡、修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸）、穿衣、控制大便、控制小便、上厕所、床椅转移、行走（平地45cm）、上下楼梯等。